Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Коленный сустав состоит из таких сочленений: основного, бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Мышечные структуры и сухожилия, которые окружают коленный сустав, приходят со стороны голени и бедра.
  • Надколенник представляет собой плоскую овальную кость небольшого размера, которая размещена спереди колена.
  • Кроме основной функций коленной чашечки, защиты структур коленного сустава от повреждений, именно надколенник определяет функцию сгибания самой крупной мышцы человеческого тела – четырехглавой мышцы, расположенной на передней поверхности бедра.

Другими словами, коленная чашечка выполняет функцию переноса мышечной силы бедра на голень. Функционирование надколенника обеспечивают внутренние и внешние связки, расположенные в скользящем желобке.

Коленный сустав берет на себя нагрузку со всего туловища во время ходьбы или стояния.

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Особенности вывиха колена

  1. Вывих колена – повреждение коленного сустава, вследствие различных травм, которые приводят к смещению суставных поверхностей кости, изменению расположения одной кости относительно другой, изменению их анатомического положения без нарушения целостности их структур.

  2. При вывихе происходит повреждение капсулы и связочного аппарата сустава, полностью исчезает контакт верхнего конца кости голени с нижним концом бедренной кости.
  3. Данная патология проявляется припухлостью, нарушением функции и деформированием конечностей.

  4. В медицинской практике вывихи коленного сустава диагностируют на:
  • полные, при которых происходит смещение сустава вперед или назад по причине сильного механического воздействия, ушиба колена или в следствии другой травмы;Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха
  • неполные – смещение сустава происходит наружу или внутрь;
  • закрытые;
  • открытые;
  • осложненные, при которых происходит разрыв мышечных волокон и связок, перелом костных структур;
  • привычные вывихи.

А вы рискуете получить травму?

К основным причинам, которые привели к данной патологии можно отнести:

  • сильные, прямые удары в область надколенника;
  • резкое сокращение четырехглавой мышцы бедра при совершении активных движений;
  • падения с высоты на коленный сустав. подобный вид травм сопровождается сильным ушибом ног, на которые при прыжке была оказана максимальная нагрузка;
  • врожденные патологии и аномалии. врожденная слабость связочного аппарата, при которой даже самое незначительное воздействие может спровоцировать травму.
  • Вывих колена также может произойти при ДТП, так как удар большой силы приходится как раз на переднюю часть тела сидящего в автомобиле человека.
  • В группу риска попадают спортсмены, которые занимаются силовыми видами спорта, участвуют в спринтерских забегах, марафонах, прыжках в высоту, в велогонках.
  • Бег и прыжки могут привести к растяжению структур связочного аппарата и привести к вывиху колена.

Особенности симптомов

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Также важно понимать, что многие признаки у вывихов, растяжений и переломов коленей на начальной стадии схожи.

К характерным клиническим признаками, которые диагностируют при всех формах травмы, относятся:

  • резкая, сильная боль в области сустава, которая особенно сильно проявляется при движении;
  • сильная отечность, припухлость;
  • гиперемия тканей в области коленного сустава;
  • деформация, изменение формы колена;
  • онемение, чувство холода в ноге, потеря чувствительности ниже места травмы;
  • отсутствие пульсации ниже травмированной зоны;
  • снижение или полное отсутствие подвижности сустава;
  • повышение температуры.

Привычный вывих и его особенности

  1. Привычный вывих коленного сустава возникает в коленной чашечке в результате неоднократного, периодического выскальзывания коленной чашечки из привычного русла своего скольжения.
  2. Привычные вывихи могут возникать после первичного травмирования надколенника.

  3. Подобный вывих может произойти даже при незначительной травме, каких-либо других действиях, к примеру, при поднятии тяжестей.
  4. Сопровождается неприятными, несильными болевыми симптомами, дискомфортом, при этом постоянное выпадение чашечки может привести к развитию артроза колена.

  5. Чтобы устранить болевой симптом, можно самостоятельно вправить надколенник.

  6. Развитию данной патологии способствуют:
  • чрезмерная эластичность связок;
  • слишком высокое расположение надколенника;
  • не сращение поддерживающей связки коленной чашечки после повреждения;
  • уплощение скользящих путей у бедренной кости, так как именно в этой области располагается желобок, который направляет надколенник.

Подвывих колена

Формирование подвывиха происходит в коленной чашечке и может возникать при:

  • разрыве, сильном перерастяжении связок, которые удерживают чашечку;Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха
  • ослаблении мышечный структур в области бедра;
  • неправильном анатомическом строении нижних конечностей.

Выше перечисленные причины со временем приводят к нестабильному, неустойчивому положению коленной чашечки, которая при малейших травмах, ушибах, физических нагрузках, резком сгибании ног легко подвергается данной патологии.

К основным симптомам подвывиха надколенника можно отнести:

  • ощущение нестабильности надколенника;
  • болевые ощущения во время совершения движений, как правило, при сгибании/разгибании колена;
  • при движениях слышен характерный хруст или щелчок в области надколенника, которые возникают при нарушении нормального скольжения суставных поверхностей.

Данная патология при длительном протекании может привести к развитию артроза и синовита.

Врожденная патология

Врожденный вывих коленного сустава относится к редким, тяжелым патологическим заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Данная патология не является генетической и развивается во втором триместре беременности. В большинстве случаев врожденный вывих колена диагностируют у девочек.

Лечение основано на применении оперативных методик.

Вывих надколенника

Данная патология встречается довольно часто и может возникнуть во время бега, выполнения спортивных упражнения, танцев, при травмах, резких поворотах.

Вывих надколенника классифицируют на:

  • привычный вывих надколенника;
  • застарелый вывих;
  • острый.

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

  • Болевые ощущения возникают даже при малейшем движении.
  • После травмы коленная чашечка смещается к наружной части сустава, вызывая острую боль.
  • По истечении времени чашечка может самостоятельно вернуться в привычное положение, но даже в этом случае лучше всего обратиться к специалисту.

Диагностика травмы

Назначить эффективное лечение можно только после прохождения комплексной диагностики.

Диагностические методы включают:

  • визуальный осмотр;
  • рентгенографию;
  • артериографию (рентген артерий);
  • проверка пульса, что позволяет определить локализацию поврежденных зон и имеется ли нарушение кровообращения.

Оказание первой помощи

  1. При подозрении на вывих колена, необходимо как можно скорее обездвижить поврежденную конечность при помощи шины или любых подручных средств.

  2. При нарушении кровообращения в стопе или голени можно попытаться уменьшить смещение костей, очень аккуратно потянув стопу вдоль продольной оси ноги, немного отдавив голень в направлении, обратном ее смещению.
  3. К поврежденному месту можно приложить лед или холодный компресс.

При подозрении на вывих коленной чашечки, можно дать потерпевшему противовоспалительный препарат. Потерпевшего нужно доставить в клинику на прием к специалисту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Терапия в лечебном заведении

Любые лечебные процедуры должен проводить и назначать только медицинский специалист, так как самостоятельные попытки вправления сустава могут ухудшить состояние и привести к переломам суставных концов.

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

При необходимости врач-травматолог проводит пункцию коленного сустава, удаляя скопившейся экссудат.

Все манипуляции проводят под местной или общей анестезией. После вправления коленного сустава и возвращения его на место, проводят фиксацию сустава при помощи иммобилайзера или гипсовой повязки, которые обеспечивают неподвижность поврежденной конечности.

Следующий этап лечения включает комплекс терапевтических и лечебных процедур, направленных на восстановление целостности связок.

В тяжелых случаях, если травма сопряжена разрывами связок и сухожилий в области коленной чашечки, проводят оперативное вмешательство. Проводят малоинвазивное хирургическое вмешательство при помощи артроскопа.

Лфк — тоже метод

При лечении привычного вывиха назначают курс лечебной гимнастики (ЛФК), ношение боковой коленной шины. В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство для стабилизации сустава.

  • Для лечения подвывиха коленного сустава применяют консервативные методики лечения.
  • Больным назначают комплекс специально разработанных упражнений, которые способствуют укреплению мышечных структур, связок коленного сустава и позволяют выработать правильную технику сгибательно-разгибательных движений.
  • Во время лечения необходимо ограничить подвижность поврежденной конечности, не допускать перенапряжения, нагрузок на ногу, фиксировать конечность во время отдыха в подвешенном состоянии.
  • Пациентам назначают медикаментозное лечение, прием симптоматических, обезболивающих, противовоспалительных препаратов.
  • Полное выздоровление и возвращение всех функций наступает на третий-четвертый месяц после окончания лечения.

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Восстановительный период

После окончания лечения, реабилитационный период должен проходить под контролем лечащего врача. Чтобы вернуть мышечный тонус, постепенно начинают разрабатывать поврежденную ногу.

Быстрому выздоровлению и восстановлению функций способствуют:

  • массаж;
  • физиотерапевтические методики;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • правильное, сбалансированное питание;
  • прием витаминно-минеральных комплексов.

Дома и стены помогают

В домашних условиях ускорить процессы выздоровления после вывиха коленного сустава помогут нетрадиционные методики лечения.

Простые и действенные народные средства:

  1. К месту вывиха прикладывают компрессы, примочки на основе лекарственных трав.
  2. Хороший эффект дает применение молочного компресса. Для этого смоченную в горячем молоке марлевую повязку прикладывают на поврежденное место на несколько минут.
  3. Также можно к месту вывиха на пять-шесть часов прикладывать луковую кашицу с добавлением сахара, в пропорции 1/10.
  4. Можно приготовить кашицу из двух-трех головок чеснока с добавлением яблочного уксуса, которую до применения настаивают на протяжении недели в холодильнике.

Возможные осложнения

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Неправильно проведенное лечение и несоответствующая терапия может привести к полному ограничению подвижности колена, к появлению постоянных, ноющих, хронических болей.

Поэтому очень важно при появлении первых симптомов и признаков данной патологии незамедлительно обратиться к врачу, ни в коем случае не заниматься самолечением и строго выполнять все рекомендации и предписания медицинского работника.

Профилактические мероприятия

  1. Стоит отметить, что люди, которые придерживаются правильного, здорового образа жизни, регулярно выполняют физические упражнения, менее подвержены вывихам коленей.
  2. Поэтому не стоит пренебрегать физической активностью, занятиями спортом и аэробикой.

  3. Укрепить связочный аппарат колена, улучшить тонус мышечных структур нижних конечностей поможет бег, езда на велосипеде, занятия в тренажерном зале, спортивная ходьба, посещение бассейна.
Читайте также:  Остеолайф - сироп от болезней суставов: как применять

Как правило, при своевременно проведенной диагностике и правильном лечении, прогноз благоприятный.

Но нужно учитывать, что при несоблюдении врачебных предписаний в реабилитационный период, в дальнейшем могут возникать болевые ощущения.

Очень важно не допустить повторного травмирования коленной чашечки или сустава. После выздоровления нужно носить удобную, практичную и качественную обувь, которая способствует правильному положению ноги во время ходьбы.

  • Первое время стоит к минимуму свести нагрузки на поврежденную конечность, избегать резких движений, переохлаждения.
  • Если вывих колена принял хроническую форму, которая сопровождается частыми, ноющими болями, скорее всего, потребуется проведение хирургической операции.

Как распознать симптомы артроза тазобедренного сустава

  1. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — хроническое заболевание, при котором  происходит разрушение хряща этого сустава с уменьшением подвижности в нем.
  2. Если знать, какими симптомами проявляется эта непростая болезнь, можно вовремя обратиться к врачу за помощью и начать лечение, избежав серьезных осложнений этой болезни.

Источник: https://simptom.sustav-med.ru/lechenie/atlantoosevoj-sustav-vyvih/

Атлантозатылочный сустав — Сайт о травмах и их лечении

Основной элемент шейного отдела — атлантозатылочный сустав. Располагается он сзади, соединяя шейный позвонок и затылок, обеспечивая движение головы взад-вперед, вправо-влево. Этот сустав обладает значительным запасом прочности, но и он может травмироваться. Среди самых распространенных травм — вывихи, переломы, смещения.

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Анатомия атланто-затылочного сустава

Атлантом называют тонкий, но широкий позвонок, который находится в шее. Атланто-затылочный сустав — название 2 симметричных соединений, благодаря которым первый позвонок соединяется со вторым.

Каждое сочленение имеет свою сумку, которая наполнена фиброзной тканью и синовиальной жидкостью, но вместе они образуют единую связку и работают одновременно. Благодаря особенности строения атланто-окципитальный сустав пропускает через себя нервные окончания, которые передают информацию в головной мозг.

Там же проходит позвоночная артерия, обеспечивающая нормальное кровообращение. Форма поверхности сочленения плоская и ровная, относится к категории малоподвижных связок.

Какое строение и функции?

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Затылочно-атлантный сустав состоит из мыщелков кости затылка и суставной ямкой шейного позвонка. Благодаря этим связкам, обеспечивается стабильное положение головы. Его вспомогательными частями считаются:

  • Передняя мембрана — идет от передней части кости затылка к дуге кости первого позвонка.
  • Задняя мембрана — ее форма строения аналогична передней, с той лишь разницей, что соединяет задние участки затылка и позвоночника.

Анатомия связочного аппарата сочленений состоит из следующих структур:

  • боковой атлантоосевой сустав;
  • срединная атлантоосевая связка;
  • покровная мембрана как основной стабилизатор соединения;
  • крестообразная связка, включающая поперечные и продольные пучки;
  • крыловидна мышца, помогающая избежать излишней подвижности сочленений.
  • верхняя суставная связка зуба — рудиментальный отросток спинной струны.

Двигаются оба сустава одновременно. При этом обеспечивается до 24,5 градусов сгибания головы и до 5,5 градусов ее наклона в стороны.

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Сочленения двигаются вокруг фронтальной и сагиттальной осей. Атлант отвечает за такие функции организма:

  • наклоны и движения головы влево-вправо;
  • фиксация черепа в стабильном положении;
  • насыщение питательными веществами головного мозга;
  • стабильная работа ЦНС;
  • возможность прямо стоять, ходить и держать равновесие.

Причины болезней и травм

Несмотря на то что суставы крепкие, выполняют важную функцию в организме и имеют сложное строение, но могут достаточно легко повредиться при неожиданном механическом воздействии. Самыми распространенными травмами атланта являются:

  • вывих;
  • подвывих;
  • смещение;
  • растяжение;
  • переломы мыщелков и отростка осевого позвонка;
  • разрыв мышцы соединения;
  • артроз;
  • обызвествление (отложение солей кальция в органе);
  • плохая выработка синовиальной жидкости.

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Даже немного смещенная суставная поверхность атланта может стать причиной деформации спинного мозга и пожизненного паралича. Факторы, приводящие к таким последствиям следующие:

  • удары по голове;
  • ныряние с большой высоты вниз и как результат повреждение головы;
  • удар затылком при падении;
  • неожиданные и быстрые повороты шеи;
  • кувырки;
  • растяжение;
  • удар по подбородку;
  • резкое запрокидывание головы;
  • ДТП.

Симптомы повреждений

Получить травму можно неожиданно и в первые дни больной даже не почувствует, что с ним что-то не так. Основными признаками неполадок в шейном суставе являются:

  • отечность;
  • спазм в мышцах шеи;
  • тошнота;
  • головокружение и головная боль;
  • шум в ушах;
  • потеря сознания;
  • повышение АД;
  • потеря равновесия;
  • боль в шее;
  • снижение чувствительности или паралич конечностей;
  • осложненный процесс дыхания, глотания или приема пищи;
  • мышечная слабость;
  • подкожные кровоизлияния.

Диагностика и лечение

Характеристика травмы, ее сложность и последующее лечения определяется травматологом, после изучения рентгеновского снимка больного.

Самостоятельно вправлять вывихи или делать другие манипуляции в области затылка запрещено. При артрозе или кальцинозе рекомендуется воздействие местных средств.

Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов нужно принимать только после консультации с врачом.

Проблемы с шейными суставами могут закончиться летальным исходом или параличом, поэтому их решение не нужно откладывать на длительный срок.

При ушибах и растяжениях шеи рекомендуется носить специальный воротник, который крепко фиксирует орган в прямом положении. Доктор выполнит все необходимые процедуры по исправлению повреждения.

Пациенту противопоказаны физические нагрузки и резкие движения в течение полутора месяцев.

Источник:

Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы

Шея – это наиболее подвижный отдел позвоночного столба. Она имеет исключительную важность потому, что соединяет осевой скелет с черепом, является местом, где проходят магистральные сосуды, питающие головной мозг. От полноценных движений в шее зависит ориентация в пространстве и возможность вести активный образ жизни.

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

В этой области расположены спинномозговые корешки, которые иннервируют участки головы и верхних конечностей, обеспечивая нормальную работу двигательной, чувствительной и вегетативной сферы.

Анатомические особенности

Большую роль в функциональных возможностях шейного отдела играет его анатомическое строение. Основным элементом, который имеет решающее значение для всего позвоночника, является атлантозатылочный сустав.

Это сочленение образовано хрящевыми поверхностями мыщелков затылочной кости и верхних суставных впадин первого шейного позвонка (атланта).

По краю суставов прикреплена синовиальная капсула, а дополнительная стабилизация обеспечивается двумя связочными структурами:

  1. Передней атлантозатылочной мембраной – натянутой от переднего края затылочного отверстия и передней дугой атланта.
  2. Задней атлантозатылочной мембраной – соединяющей соответственно задний край отверстия с задней дугой позвонка.

Первый шейный позвонок не имеет собственного тела, поэтому его отверстие максимально широкое, что необходимо для прохождения спинного мозга. Через заднюю мембрану проходит позвоночная артерия и нервные волокна, идущие в полость черепа.

Атлантозатылочное сочленение еще называют верхним суставом головы, который по своему строению является комбинированным (парным). Это значит, что движения осуществляются в них одновременно – сгибание и разгибание головы, небольшие наклоны в стороны. В суставе находится большинство рецепторов, отвечающих за функцию прямохождения и обеспечивающие правильную осанку.

Особенность шейно-затылочной области заключается в присутствии еще одного важного сустава – срединного атлантоаксиального.

Он образован специальным отростком второго позвонка (зубом) и впадиной на внутренней поверхности передней дуги атланта.

Кроме того, образуется дополнительное суставное соединение между поверхностью зуба и поперечной связкой. Благодаря своему строению атлантоосевой сустав обеспечивает повороты головы в стороны.

Подвижность краниоцеребрального сегмента обеспечивается двумя суставами – атлантозатылочным и атлантоосевым.

Причины нарушений

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Шейно-затылочная область имеет большое значение не только для позвоночника, но и для организма в целом. Поэтому ее структуры обладают достаточным запасом прочности, которого все же не хватает при сильном и внезапном механическом воздействии. Так происходит развитие различных травм, среди которых наиболее распространены следующие состояния:

  • Вывихи атлантоосевого сочленения.
  • Переломы отростка осевого позвонка, мыщелков.
  • Разрыв атлантозатылочного сустава.

Патология краниовертебральной области появляется в результате различных механизмов, некоторые из них еще не до конца установлены. Но травмирование шейного отдела развивается из-за прямого или непрямого воздействия на позвонки, суставы или чрезмерной мышечной активности. Это может возникать в следующих случаях:

  • Удары по голове, нанесенные сверху вниз.
  • Боковые удары в область шеи.
  • Ныряние вниз головой.
  • Падение на область затылка.
  • Резкие повороты головой, ее запрокидывание, кувырки.
  • Дорожно-транспортные происшествия.

В зависимости от приложенной механической силы, выраженность травмы будет различной. В одних случаях все ограничится растяжением или разрывом связок, в других – произойдут вывихи суставов и переломы. Установить диагноз можно только после выяснения механизма травмы, проведения клинического и дополнительного обследования.

Чаще всего патология атлантозатылочного и атлантоосевого сустава проявляется в виде различных травм.

Симптомы

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Проявления травм краниоцеребрального сегмента достаточно разнообразны. В основном они сопровождаются болью в области шеи и затылка, которая усиливается при любых движениях головой. Подвижность в этом отделе позвоночника ограничивается соответственно тяжести патологии. При осмотре и пальпации можно заметить локальные симптомы:

  • Отечность.
  • Мышечный спазм.
  • Кровоизлияния на коже, ссадины.
  • Локальная деформация.
  • Кривошея.
  • Болезненность остистых отростков позвонков.

Из-за повреждения задней атлантозатылочной мембраны возникают симптомы, связанные с нарушением кровообращения в сосудах головного мозга из-за пережатия позвоночной артерии. Кроме того, могут страдать и нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Это сопровождается следующими признаками:

  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Нарушение зрения.
  • Проблемы с координацией.
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечную слабость.

Как видим, клиническая симптоматика может иметь сходство с довольно широким спектром патологии шейного отдела позвоночника, спинного и головного мозга. Поэтому необходимо уделять внимание дифференциальной диагностике травм шейно-затылочной области.

Вывихи

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Атлантоосевой сустав в силу своего строения очень часто подвергается вывихам.

При этом они могут быть полными или частичными и зачастую сопровождаются переломами аксиального отростка, мыщелков, разрывами поперечной связки атланта.

Ротационные подвывихи наблюдаются при смещении зуба относительно горизонтальной плоскости и его наклон в здоровую сторону. При этом голова имеет вынужденное положение, движения резко ограничены.

Полный вывих кзади характеризуется разрывом суставной капсулы и перескакиванием зубовидного отростка кпереди от дуги атланта.

Читайте также:  Монастырский чай от артроза: показания к применению

Это наблюдается при резком переразгибании головы в момент сильного удара в подбородок. Отмечается выраженное мышечное напряжение, кривошея. Через глотку можно прощупать выступающий отросток осевого позвонка.

При сдавлении спинного мозга возникают неврологические расстройства разной степени.

Вывихи атлантоосевого сустава могут представлять серьезную опасность для жизни, особенно при повреждении спинного мозга.

Переломы

Примерно пятая часть всех переломов шейного отдела позвоночника приходится на повреждения зубовидного отростка второго позвонка. При этом может происходить смещение костных отломков, что значительно усугубляет прогноз.

Пациенты предъявляют жалобы на резкие боли в шейно-затылочном сегменте, выраженное ограничение активных движений, признаки нестабильности. Если развивается перелом со смещением, то можно заметить выступание остистого отростка осевого позвонка кзади. Нередко из-за повреждения спинного мозга появляются такие симптомы:

  • Тетрапарез или тетраплегия (частичный или полный паралич конечностей).
  • Снижение чувствительности.
  • Нарушение глотания, дыхания.
  • Трудности при открытии рта.
  • Расстройства тазовых органов.

Некоторые из признаков могут появиться лишь в отдаленном периоде после травмы, как следствие нарушений кровотока в позвоночной артерии.

Разрыв атлантозатылочного сустава

Это повреждение характеризуется разрывом связочных структур, которые связывают атлант с затылочной костью. Развивается при резком и сильном запрокидывании головы. В результате отмечается выраженная нестабильность краниоцеребрального сегмента, что зачастую имеет летальный исход. При благоприятном течении отмечаются выраженные боли в шее и голове, симптомы неврологического дефицита.

Таким образом, на атлантозатылочный и атлантоосевой сустав ложится огромная роль в поддержании мобильности и стабильности шейного отдела позвоночника.

А возникающие повреждения этих структур приводят к существенному ограничению или полной утрате функциональных возможностей пациента. Отдельные травмы имеют крайне неблагоприятный прогноз.

Поэтому следует соблюдать все рекомендации по профилактике травматизма.

Источник:

Атланто-затылочный сустав: что это, анатомия и характеристика

Верхние суставные впадины первого позвонка шейной области образуют с затылочной костью сустав, получивший название атлантозатылочного (лат. articulatio atlanto-occipitalis). Это сочленение является парным и имеет форму эллипса. Оно выполняет соединительную функцию – связывает позвоночный столб с черепом.

Источник: https://crb-iraf.ru/osteohondroz/atlantozatylochnyj-sustav.html

Атлантоосевой сустав

Содержание

  • Строение
  • Особенности и функции
  • Патологии
  • Видео по теме

Кости черепа и позвоночник соединены мощным атлантоосевым суставом, который имеет сложное строение и выполняет чрезвычайно важные функции. Атлантоосевой сустав – это конструкция из одного непарного и двух парных позвонков, несущих основную нагрузку в затылочной зоне.

Строение

Атлантом называется первый шейный позвонок из семи элементов шейного отдела. По форме он напоминает кольцо, а анатомическая классификация сустава относит его к простым сочленениям.

Сверху атланта расположена затылочная кость, с которой он образует атлантозатылочный сустав. Ниже атланта располагается второй шейный позвонок – осевой.

Свое название кость получила потому, что выполняет колоссальную нагрузку и, как и древнегреческие атланты, удерживает более массивную конструкцию – кости черепа.

Соединение головы с позвоночником происходит благодаря синовиальному соединению из сустава и синдесмозам из связок и мембран. Всего соединение обеспечивается тремя анатомическими комплексами:

  • атлантозатылочным;
  • срединным атлантоосевым;
  • латеральным атлантоосевым суставом.

Атлантозатылочный сустав парный. Он образован затылочными мыщелками и суставной ямкой. Обеспечивает наклоны головы назад и вперед, а также частично боковые наклоны.

Атлантоосевой сустав является подвижным соединением между первым и вторым шейными позвонками, он имеет ряд отличительных особенностей и выполняет важную функцию. Когда атлант соединяется с осевым позвонком, образуется три соединения – парный правый и левый латеральные, а также непарный срединный.

Парный латеральный атлантоосевой сустав образован путем соприкосновения нижних суставных поверхностей атланта с верхними поверхностями аксиса – осевого позвонка.

Латеральный (боковой) сустав мало подвижно, его суставные поверхности ровные и плоские, они не могут совершать движения с большой амплитудой.

Основная функция в этой плоскости – скольжение первого шейного позвонка по всем направлениям по отношению к аксису.

Срединный атлантоосевой сустав образован поверхностью дуги и зубом второго шейного позвонка. Кроме включения в это сочленение, задняя поверхность зуба имеет стойкое соединение с поперечной связкой.

СПРАВКА! Срединный латеральный сустав обеспечивает вращательные движения вокруг оси, благодаря чему человек может поворачивать голову в разные стороны.

Суставное соединение имеет не только базовые элементы, но и связочный аппарат. Анатомия атлантоосевого сустава включает в себя: покровную мембрану – широкую пластину от переднего края

  • затылочного отверстия к телу аксиса. Она покрывает поперечную связку атланта и является частью задней продольной связки;
  • крестообразную связку – состоит из продольного и поперечного пучков и натянута между латеральными массами первого шейного позвонка. Поперечный пучок сочленяется со вторым позвонком со стороны задней суставной поверхности и укрепляет его. Продольный пучок состоит из двух ножек, одна из которых достигает затылочного отверстия, а вторая прикрепляется к задней поверхности второго шейного позвонка;
  • крыловидные связки – соединительнотканные волокна между боковыми поверхностями второго позвонка и внутренними плоскостями затылочных мыщелков;
  • связки верхушки – считаются рудиментом хорды проходят между верхушкой зуба аксиса и передним краем затылочного отверстия.

Через поперечный отросток шейного позвонка и под задней дугой атланта проходят сосуды, обеспечивающие артериальное кровоснабжение головного мозга.

Особенности и функции

В процессе развития человека срединный и боковой атлантоосевой сустав претерпел некоторые изменения, в связи с чем обозначились основные особенности ключевого элемента – атланта:

Как лечить боль в плечах и шее

  • атлант по строению является единственным позвонком, который не имеет тела;
  • функции тела перенимают на себя боковые массы, соединенные с атлантом задними и передними дугами;
  • на дугах имеются специальные бугорки;
  • со вторым позвонком атлант соединяется при помощи специальной ямки, благодаря вхождению в которую обеспечивается анатомическая подвижность второго позвонка;
  • между атлантом и аксисом есть подвижный сустав, который обеспечивает возможность вращения шеи с высокой амплитудой.

Атлантоосевое сочленение выполняет чрезвычайно важные функции, обеспечивающие жизненно важные процессы человеческого организма. Среди функций атланта можно выделить:

  • обеспечение подвижности сочленения позвоночника с черепной коробкой;
  • обеспечение высокоамплитудных движений шеей;
  • защита кровеносных сосудов, нервных сплетений;
  • протекция и опора для спинного мозга.

Атлантоосевой сустав: симптомы и причины вывиха

Так выглядит атлантоосевой сустав

Патологии

Как и любая часть человеческого тела, атлант страдает от различного рода травм и патологий, среди которых есть врожденные и приобретенные.

Одна из распространенных внутриутробных патологий – ассимиляция атланта, т.е. сращение структур позвоночного столба и черепной коробки.

Медики усматривают в нарушении генетические предпосылки, поскольку чаще всего такие проблемы появляются у детей, чьи родители имели патологии ЦНС.

Спровоцировать внутриутробное отклонение могут болезни матери при беременности, нефропатия, радиоактивное облучение, некоторые инфекционные патологии.

Смещение атланта – еще одна травма сочленения, возникающая при действии травмирующего фактора.

Довольно часто появляется как результат неправильного ведения родов, когда головка ребенка перекручивается при прохождении через родовые пути. Последствием может стать как незначительное отклонение, так и ДЦП.

При смещении появляются типичные симптомы, как и при ассимиляции, а также ухудшается работа сердца, легких.

Аномалия Киммерли – еще одна патология атлантоосевого сустава, в результате чего происходит неправильный рост тканей и формирование борозды в задней дужке первого шейного позвонка.

Заболевания могут протекать без симптомов, дискомфорт часто выявляются на фоне обострения других патологий.

Типичная характеристика патологии атлантоосевого сустава – головные боли, приступы жара, внутриглазное давление, повышение мышечного тонуса, проблемы со сном.

В зависимости от сдавления структур продолговатого мозга появляются дополнительные симптомы. Патологии диагностируются при помощи КТ или МРТ.

ВАЖНО! Лечение патологий симптоматическое, консервативное. Операции рекомендованы только при существенном сдавливании продолговатого или спинного мозга.

Атлантоосевой сустав выполняет большую нагрузку, поэтому среди всех соединений шейного отдела он часто подвержен травмам. Бывают не только приобретенные патологии сустава, но и врожденные. При обнаружении отклонений показана немедленная коррекция в сочленении.

Источник: https://elemte.ru/anatomiya/atlantoosevoy-sustav

II. 1) Срединный атлантоосевой сустав (art. Atlantoaxiаlis mediаna)

Суставные
поверхности:

Образован передней
и задней суставными поверхностями зуба
осевого позвонка (рис.1). Зуб спереди
соединяется с ямкой зуба на задней
поверхности передней дуги атланта.
Сзади зуб сочленяется с
поперечной связкой атланта

(lig. transversum atlаntis).

  • Линия прикрепления
    суставной капсулы:
  • Переднее и заднее
    сочленения зуба имеют отдельные суставные
    полости и суставные капсулы, но
    рассматриваются обычно как единый
    срединный атлантоосевой сустав.
  • Связочный аппарат:

Сзади зуб сочленяется
с поперечной
связкой атланта

(lig. transversum atlаntis). Эта связка натянута
между внутренними поверхностями
латеральных масс атланта.

Связка верхушки
зуба
(lig.
аpicis dentis) непарная, тонкая, натянута
между задним краем передней окружности
большого затылочного отверстия и
вер­хушкой зуба.

Крыловидные
связки
(ligg.
alаria) парные. Каждая из них берет начало
на боковой поверхности зуба, направляется
косо вверх и латерально, прикрепляется
к внутренней поверх­ности мыщелка
затылочной кости. Крыловидные связки
огра­ничивают чрезмерное вращение
головы в срединном атланто­осевом
суставе.

Кзади от связки
верхушки зуба и крыловидных связок
нахо­дится крестообразная
связка атланта

(lig. cruciforme atlаntis).

Она образована поперечной
связкой атланта и продольны­ми
пучками

(fasciculi longitudinаles) фиброзной ткани, иду­щими
вверх и вниз от поперечной связки
атланта.

Верхний пучок оканчивается на
передней полуокружности большого
за­тылочного отверстия, нижний — на
задней поверхности тела осевого позвонка.

  1. Сзади, со стороны
    позвоночного канала, ат­лантоосевые
    суставы и их связки покрыты широкой и
    прочной соединительнотканной покровной
    мембраной

    (mem­brana tectoria).
  2. Анатомическая
    классификация сустава:
  3. Простой сустав.
  4. Анатомо-функциональная
    классификация сустава (
    по
    форме суставных поверхностей и по
    количеству осей движения):

Цилиндрический
сустав. Одноосный сустав.

Виды движений
(
движения в
суставах относительно осей):

Возможно
вращение головы от­носительно
вертикальной оси — вра­щение
кнаружи (супи­нация — supinatio)
и
внутрь (пронация — pronаtio).
Повороты атланта вокруг зуба совершаются
совместно с черепом на 30—40° в каждую
сторону.

Читайте также:  Гимнастика при остеопорозе: рекомендации, польза

Рис. 1. Соединение
атланта с зубом осевого позвонка; вид
сверху.
1
— задняя суставная поверхность; 2 —
верхняя суставная ямка атланта; 3 — зуб
(горизонтальный распил); 4 — ямка зуба;
5 — передняя суставная поверх­ность;
6 — поперечная связка атланта.

Срединный атлантоосевой сустав

1.Название сустава (русское и латинское)

____________________________________________________

____________________________________________________

2.Суставные поверхности:

  • а)
    ____________________________________________________
  • б)
    ____________________________________________________
  • в)
    ____________________________________________________
  • Линия прикрепления
    суставной капсулы:
  • а) по
    краю суставных поверхностей
  • б) особенности
    (если таковые имеются)
  • ____________________________________________________
  • ____________________________________________________
  • Связочный
    аппарат:
  • Внесуставные
    связки (мембраны):
  • а)
    ____________________________________________________
  • б)
    ____________________________________________________
  • в)
    ____________________________________________________
  • г) ____________________________________________________
  • д)
    ____________________________________________________
  • Анатомическая
    классификация сустава (по строению)
  • а)
    ____________________________________________________
  • Анатомо-функциональная
    классификация сустава (по форме и
    функции
    )
  • а)
    ____________________________________________________
  • б)
    ____________________________________________________
  • Виды движений:
  • а)
    ____________________________________________________
  • б)
    ____________________________________________________
  1. Латеральный атлантоосевой сустав (art. atlantoaxiаlis laterаlis) парный.

Суставные
поверхности:

Образован суставной
ямкой на латеральной массе ат­ланта
и верхней суставной поверхностью на
теле осевого по­звонка (рис.2).

  1. Линия прикрепления
    суставной капсулы:
  2. Правый и левый
    атлантоосевые суставы имеют отдель­ные
    суставные капсулы.
  3. Связочный аппарат:

а) Кзади от связки
верхушки зуба и крыловидных связок
нахо­дится крестообразная
связка атланта

(lig. cruciforme atlаntis).

Она образована поперечной
связкой атланта и продольны­ми
пучками

(fasciculi longitudinаles) фиброзной ткани, иду­щими
вверх и вниз от поперечной связки
атланта.

Верхний пучок оканчивается на
передней полуокружности большого
за­тылочного отверстия, нижний — на
задней поверхности тела осевого позвонка.

б) Сзади, со стороны
позвоночного канала, ат­лантоосевые
суставы и их связки покрыты широкой и
прочной соединительнотканной покровной
мембраной

(mem­brana tectoria). На уровне осевого позвонка
покровная мембрана переходит в заднюю
продольную связку, а вверху заканчивается
на внутренней поверхности базилярной
части затылочной кости. Анатомическая
классификация сустава:

Латеральные и
срединный атлантоосевые суставы
явля­ются комбинированными.

Анатомо-функциональная
классификация сустава (
по
форме суставных поверхностей и по
количеству осей движения):

Плоский сустав.
Многоосный.

Виды движений
(
движения в
суставах относительно осей):

Одновременно с
вращением в сре­динном атлантоосевом
суставе в латеральных атлантоосевых
суставах осуществляется лишь скольжением
с незначительным смещением суставных
поверхностей.

Рис. 2. Связки
срединного атлантоосевого сустава; вид
сзади (полусхематично). (Срез во фронтальной
плоскости на уровне боко­вых масс
атланта.)

— крыловидные связки; 2, 5 — продольные
пучки; 3 — затылочная кость; 4 — связка
верхушки зуба; 6 — осевой позвонок; 7 —
поперечная связка атланта; 8 — латеральная
масса атланта (распил).

Источник: https://studfile.net/preview/6057554/page:2/

Смещение в атлантоосевом суставе влево

Самые полные ответы на вопросы по теме: «смещение в атлантоосевом суставе влево».

Примерно 20-30% всех травм позвоночника представлены травмами его шейного отдела, одной из которых является ротационный подвывих атланта. Такая высокая частота и серьезность повреждений шейного отдела позвоночника обусловлены его анатомическим строением, а также особенностями его функционирования. Давайте разберемся, как распознавать и устранять эти травмы шеи.

Строение атланта и аксиса

Атлант (обозначается как с1) — это первый шейный позвонок, представляющий собой кольцевидное, немного уплощенное костное образование. Он состоит из двух дуг — передней и задней, по бокам атланта находятся утолщения — так называемые латеральные массы.

Сверху на латеральных массах находятся суставные поверхности, которые соединяются с мыщелками затылочной кости, образуя атлантозатылочный сустав.

Суставные поверхности, расположенные снизу латеральных масс, сочленяются с суставными поверхностями второго шейного позвонка — аксиса, формируя атлантоаксиальный сустав.

Главной особенностью аксиса является его отросток в виде зуба. Он помещается в специальную ямку, расположенную на внутренней поверхности передней дуги атланта. Именно за счет частичного вращения позвонка с1 вокруг зуба аксиса обеспечивается поворот головы в стороны.

Атлантозатылочный и атлантоаксиальный суставы укреплены связочным аппаратом, который образован:

  • передней и задней атлантозатылочными мембранами;
  • передней и задней атлантозатылочными связками;
  • покровной мембраной;
  • поперечной и продольной связками атланта;
  • связкой верхушки зуба;
  • крыловидными связками.

Эти связки, а именно поперечная связка, ограничивают подвижность суставов, не позволяя атланту смещаться вперед. Таким образом, атлант и аксис, образуя сустав, участвуют в обеспечении нормальной подвижности черепа. Также оба этих позвонка по бокам имеют небольшие отверстия, через которые проходят сосуды, питающие головной мозг.

Стоит отметить, что в области затылка и первых двух шейных позвонков отмечается наибольшая свобода движений. Этот факт, строение, расположение и взаимодействие суставных поверхностей атланта и аксиса — становятся предрасполагающими факторами для возникновения подвывихов и вывихов.

Что приводит к такой травме

Ротационный подвывих с1 нередко возникает в результате автомобильных аварий и при нырянии в воду, когда происходит удар головы о твердую поверхность.

С большей частотой такая травма возникает в детском возрасте. Получить ее ребенок может уже в процессе появления на свет, при прохождении по тесным родовым путям. У грудничков ротационный подвывих атланта формируется из-за того, что родители не обеспечивают нормальное физиологическое положение головки, держа ребенка на руках.

Нельзя забывать, что в таком возрасте связочный аппарат еще слаб, атлантоаксиальный сустав нестабилен сам по себе, поэтому очень важно постоянно поддерживать головку малыша. У детей старшего возраста связки достаточно длинные, поэтому причиной подвывиха может стать просто резкий поворот головы в сторону.

Что такое ротационный подвывих

Описанные причины приводят к нарушению нормального взаимодействия суставных поверхностей атланта и аксиса, врачи такое состояние называют атлантоаксиальной нестабильностью, но чаще можно услышать слово «подвывих» или «вывих».

Выделяют три типа нестабильности: флексионно-экстензионную, дистракционную и ротационную.Тип подвывиха или вывиха зависит от того, при каких движениях наблюдаются признаки нестабильности — это может быть сгибание или разгибание шеи, вытяжение шеи вперед или повороты головы.

Однако нередко отмечается сразу несколько типов нестабильности.

Самым распространенным является ротационный подвывих шейного позвонка. Такое смещение атланта может варьировать от незначительного до полного вывиха. В зависимости от этого выделяют 4 степени смещения:

  1. Смещение типа А — это простое ротационное (вращательное) смещение, при котором не происходит повреждения поперечной связки.
  2. Смещение типа В характеризуется смещением атланта вперед на 3-5 мм. При этом зуб аксиса выпадает из ямки, и осевое вращение обеспечивается только одной стороной атлантоосевого сустава. Поперечная связка повреждается в средней степени.
  3. При типе С происходит переднее смещение атланта более чем на 5 мм, атлантоосевой сустав находится в подвывихе, его суставные поверхности повреждены. Таким образом, возникшая дислокация позвонка фиксируется, и атлантоаксиальное сочленение теряет свою стабильность.
  4. Тип D встречается редко, при таком ротационном подвывихе смещение атланта происходит назад, из-за чего зуб аксиса часто ломается.
  • В зависимости от типа подвывиха и степени смещения врач будет выбирать способ вправления.
  • Как выявить ротационный подвывих первого шейного позвонка
  • В результате травмы страдает функция атлантоаксиального сустава, поэтому подвижность шеи нарушается, наблюдаются следующие симптомы:
  • голова находится в вынужденном положении — слегка наклонена и повернута в сторону, противоположную подвывиху;
  • боли в шее и напряжение шейных мышц на стороне подвывиха, которое часто заметно при рассмотрении (напряженная мышца похожа на своеобразный «валик»);
  • невозможность повернуть голову в сторону подвывиха;
  • отек мягких тканей в области шеи.

Повреждения спинного мозга при ротационных подвывихах атланта наблюдаются не часто, однако возникшая нестабильность позвонков шейного отдела иногда приводит к деформации позвоночного канала, повреждению спинного мозга или его корешков, сдавливанию артерий, питающих головной мозг. В таком случае к уже описанным симптомам присоединяются новые:

  • дизестезия — извращение чувствительности;
  • головные боли, которые могут сопровождаться тошнотой или рвотой;
  • головокружения;
  • потеря сознания.

Для того чтобы оценить степень смещения, врач делает рентгенографию шейного отдела позвоночника через открытый рот. Она выявляет смещение отростка с2 вправо или влево. Однако наиболее точно оценить степень смещения позволяют такие исследования, как компьютерная или магнитно-резонансная томография. КТ и МРТ тоже показывают характер повреждения поперечной, крыловидной и других связок.

При появлении черепно-мозговой симптоматики (головные боли, тошнота, головокружение), необходимо убедиться, что в результате травмы не произошло повреждения сосудистых образований. Для этого врач проводит доплеровское исследование сосудов, МРТ и ангиографию.

Как устранить ротационный подвывих

Лечение данной травмы должно проводиться исключительно врачом-травматологом. Он проводит специальные манипуляции: тракцию — осторожное вытяжение шеи, а затем деротацию — движение, которое позволяет нормализовать положение суставных поверхностей атланта и стабилизировать атлантоаксиальный сустав.

Чаще всего вправление производится постепенно с использованием специального приспособления — петли Глиссона, но может быть произведено и одномоментно. После проведения закрытого вправления делается контрольный рентген, который позволяет убедиться в том, что суставные поверхности атланта расположены правильно.

Медикаментозное лечение подразумевает использование анальгетиков и миорелаксантов, если же имеется черепно-мозговая симптоматика, то помимо этого назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, снижающие внутричерепное давление и витамины группы В.

При смещениях типа C и D высока вероятность разрыва поперечной связки, поэтому в случае таких травм может потребоваться хирургическая операция, направленная на фиксацию атланта и аксиса относительно друг друга.

Для фиксации могут использоваться специальные винты, проволока или зажимы.

После вправления необходимо иммобилизовать шейный отдел позвоночника, обычно это делается при помощи специального воротника, дополнительно проводится физиотерапия.

Осложнением ротационного подвывиха, который не был устранен правильно и вовремя, может стать артроз атлантоаксиального сустава.

Такое состояние характеризуются постоянными болями в области затылка и шеи. У детей не выявленный вовремя подвывих приводит к нарушению осанки и походки, развитию плоскостопия, снижению зрения и памяти.

Еще статьи:  Признаки бурсита коленного сустава

Источник: https://xn—-8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/smeschenie-v-atlantoosevom-sustave-vlevo/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector