Лекарство от артроза коленного сустава: противовоспалительные, витамины

Препараты для перорального приема Глюкокортикостероиды при артрозе колена Коксибы и прочие препараты при артрозе колена Мази при гонартрозе суставов Лекарства от гонартроза суставов

Терапевтические методики, применяемые при лечении такой болезни, как гонартроз, или артроз колена, делятся на консервативные, с упором на медикаментозное лечение коленного сустава, и оперативные, подразумевающие хирургическое вмешательство разной степени инвазивности. В начальной и средней стадии развития заболевания приоритет принадлежит консервативным методам терапии. Все лекарства от артроза коленного сустава можно разделить на три основные группы: мази, кремы и гели для наружного применения, таблетки, капсулы, порошки, которые нужно принимать перорально – пить, и растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Применение местных средств от гонартроза

При лечении медикаментами артроза коленного сустава в первую очередь назначаются средства местного или наружного применения, поскольку они имеют минимум побочных эффектов.

Входящие в них компоненты практически не попадают в кровоток и не оказывают отрицательного воздействия на внутренние органы, поэтому лекарства местного применения являются наиболее безопасными для использования в домашних условиях.

К числу препаратов этого вида относятся мази, кремы и гели. Лечебное действие данной группы медикаментов заключается в следующих эффектах:

• Анальгезирование – избавление от боли. В состав большинства мазей и кремов от артроза входят обезболивающие вещества;
• Снятие воспаления – хотя артроз относится к атропатологиям невоспалительного характера, это справедливо лишь в отношении его этиологии. Прогрессирование заболевания, вызывая разрушение хряща, неизбежно приводит к возникновению воспалительного процесса, который важно купировать как можно раньше;
• Согревание – втирая в кожную поверхность сустава лекарство мазевой формы, можно разогреть эпидермис, улучшив кровообращение. Это положительно сказывается на уровне обменных процессов и способствует восстановлению хрящевой оболочки сустава;
• Снятие мышечных спазмов – лекарства, рассчитанные на местное применение, приводят к расслаблению мускулатуры, расположенной вблизи коленного сустава, что способствует уменьшению боли в этой области.

Специалисты выделяют четыре основных разновидности мазевой формы, используемых при артрозе коленного сустава, группирующихся в зависимости от их терапевтического воздействия.

В первую группу входят мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К ним относятся Ибурофен, Мовалис, Кетопрофен. Диклофенак, Финалгель, Найз, Кетонал.

Все эти противовоспалительные препараты против артроза одновременно оказывают и обезболивающий эффект.

Второй вид мазей, оказывающих противовоспалительный эффект, включает в свой состав салициловую кислоту. В нее включены Випросал, действующим компонентом которого является также яд гадюки обыкновенной, Нижвисал, Бом-бенге.

Третья группа местных лекарств при артрозе коленного сустава включает разогревающие средства, в числе ингредиентов которых находится капсацин – вытяжка из красного перца. Содержащие его мази (Финалгон, Капсикам, Эспол, Никорфлекс) вызывают приток крови в область коленного сустава, обеспечивая снятие болевого синдрома и улучшение питания суставной ткани.

Мази при гонартрозе суставов

К этой же группе относится Апизартрон – мазь на основе пчелиного яда. Необходимо помнить, что данный компонент обладает высокой степенью аллергичности, и перед его применением необходимо провести тест, нанеся микроскопическое количество мази на небольшой участок кожи. Если через полтора-два часа на коже не появится покраснения, сыпи, отека, и не возникнет зуд, мазь можно использовать.

Четвертая группа состоит из мазей, изготовленных на основе гомеопатических средств. Лучшим средством от артроза коленного сустава из этой группы специалисты и пациенты считают Димексид.

Все перечисленные мази и кремы дважды в день (утром и вечером) наносятся тонким слоем на больной сустав и втираются в кожную поверхность осторожными массажными движениями до полного впитывания. Для достижения стойкого положительного эффекта применять их необходимо не менее месяца.

Димексид выпускается и в жидкой форме, которая предназначена для компрессов при артрозе коленного сустава.

Димексид разводят водой в соотношении 1 к 2 (более высокая концентрация может вызвать сильное раздражение кожи) и, смочив в растворе кусок марли, сложенной в несколько слоев, обертывают ею больное колено.

Затем нужно зафиксировать поверх повязки полиэтилен и укутать ногу шерстяной тканью. Компресс выдерживается около получаса и накладывается дважды в день. Курс лечения необходимо продолжать две-три недели.

Важно!

Хотя все местные препараты при артрозе коленного сустава отпускаются в аптечной сети на безрецептурной основе, перед их применением необходимо посоветоваться с врачом. При появлении признаков аллергии необходимо немедленно прекратить использование лекарства и обратиться за консультацией к специалисту.

Пероральные препараты

Порошки, капсулы и таблетки от артроза коленного сустава относятся к числу лекарств, принимаемых перорально. Их также можно разделить по группам в зависимости от характера воздействия.

На первой стадии развития болезни, когда проявления артропатической симптоматики минимальны, упор в лечении делается на применении хондропротектроров – препаратов, содержащих глюкозамин и хондроитин. Назначаются они и при второй степени гонартроза.

Средства не просто снимают симптомы гонартроза, но борются с его первопричиной – разрушением хряща. Они способствуют улучшению питания хрящевой оболочки сустава, ускоряя тем самым процесс ее восстановления.

В список наиболее популярных лекарств этого вида входят:

• Артра – ее активными веществами являются глюкозамин и хондроитинсульфат, входящие в состав препарата в соотношении 50 на 50. Лекарство производится в США компанией «Юнифарм» и на данный момент является одним из наиболее эффективных в группе средств этого вида. Его стоимость составляет от 500 до 1700 рублей, в зависимости от количества капсул в упаковке;
• Терафлекс – продукт немецкой фармацевтической компании «Байер» – также представляет собой комбинированное средство. Количество глюкозамина и хондроитинсульфата в одной капсуле составляют соответственно 500 и 400 мг. Цена варьируется от 600 рублей за 30 капсул, до 1500 рублей за банку, содержащую 120 штук пилюль;
• Дона – монопрепарат, содержащий только глюкозамин, выпускается итальянской компанией «Роттафарм». Перорально употребляются порошки и капсулы. Цена Доны составляет от 1200 до 1800 рублей за упаковку;
• Структум, активным веществом которого является хондроитинсульфат, производится во Франции компанией «Пьep Фaбp Meдикaмeнт Пpoдaкшнc». Упаковка, содержащая 60 капсул, обойдется покупателю в сумму от 1400 до 1700 рублей.

Препараты для перорального приема

Все хондропротекторы нуждаются в длительном курсе приема – от трех до шести месяцев. Более короткий курс лечения не будет обладать ожидаемым эффектом. Важно и то, что его необходимо повторять ежегодно. Дозировка назначается врачом индивидуально, обычная норма – две капсулы (таблетки, порошка) в день.

На заметку!

Посоветовавшись с врачом, можно заменить дорогостоящие препараты на их основные составляющие – Хондроитин и Глюкозамин, которые также продаются в аптеке, и стоят значительно дешевле – в среднем 300-400 рублей за упаковку.

Недорогими препаратами, оказывающими одновременно противовоспалительное и обезболивающее действие при гонартрозе, являются Аспирин и Парацетамол. Последний, не оказывает отрицательного воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

К группе наиболее часто применяемых при лечении гонартроза противовоспалительных таблеток относятся и уже упомянутые НПВС – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Найз.

Но у таблетированной формы этих препаратов всасывание происходит через ЖКТ, вызывая нежелательные побочные эффекты в виде раздражения слизистой оболочки желудка, при регулярном длительном употреблении могущей спровоцировать возникновение гастрита и даже язвы.

Также они способны вызывать скачки давления, приводя к гипертоническим кризам и повышая риск развития инфарктов и инсультов. Популярный у врачей и пациентов Индометацин, согласно последним исследованиям, вызывает нарушение обменных процессов в хрящевой ткани, ускоряя ее разрушение.

Когда речь идет о применении фармацевтических средств, относящихся к НПВС, против гонартроза при лечении пациентов старше 65 лет, предпочтение отдается препаратам избирательного действия, которые лечат суставы, не оказывая негативного влияния на внутренние органы. К ним относятся нестероиды из группы коксибов:

• Целекоксиб;
• Рофекоксиб;
• Эторикоксиб.

Единственным недостатком этих препаратов является их сравнительно высокая стоимость. Промежуточное положение по такому показателю, как безопасность употребления, занимают Нимесулид и Мелоксикам: они уступают коксибам, но не имеют таких серьезных побочных действий, как неизбирательные НПВС.

Важно!

Все упомянутые средства принимаются только по назначению врача. Длительность приема составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Коксибы и прочие препараты при артрозе колена

Растворы для инъекций

Когда перорально принимаемые нестероидные препараты не помогают избавиться от боли в колене, необходимо переходить к инъекционным формам лекарств. Инъекционные лекарственные препараты для лечения артроза коленного сустава делятся на средства, предназначенные для внутримышечного и внутрисуставного введения.

Инъекционная терапия начинается с внутримышечных уколов. Чаще всего для внутримышечного введения используются препараты следующих наименований:

• Алфлутоп – хондропротектор;
• Анальгин, Баралгин – анальгетики;
• Мовалис, Кетонал, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак – нестероидные противовоспалительные средства;
• Мидокалм, Баклофен – спазмолитические средства.

Все они назначаются на достаточно короткий срок – курс любого из этих препаратов составляет не более десяти уколов. Если эффект от внутримышечных инъекций слишком слаб, либо вовсе отсутствует, врачи рекомендуют внутрисуставные инъекции.

С этой целью используются глюкокортикостероиды следующих наименований:

• Флостерон;
• Гидрокортизон;
• Кеналог;
• Целестон;
• Дипроспан.

Глюкокортикостероиды при артрозе колена

Все эти препараты от артроза оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие. Попадая непосредственно в область поражения, лекарство действует максимально эффективно. Внутрисуставно вводятся и хондропротекторы:

• Хондролон;
• Нолтрекс;
• Алфлутоп;
• Адгелон.

Также хороший эффект при лечении гонартроза дают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Они нормализуют состав и консистенцию внутрисуставной жидкости, облегчая движение сустава.

Важно!

Уколы в сустав могут быть довольно болезненными, поэтому делаются под местной анестезией. Проводить их может только подготовленный специалист в условиях медицинского учреждения, соблюдая полную стерильность.

Лечение внутрисуставными инъекциями противопоказано при воспалительных процессах в области колена, а также при беременности.

Курс такого лечения гораздо короче, чем при внутримышечных инъекциях – 3-5 уколов, перерыв от одной до другой инъекции должен составлять не менее двух недель.

Первый укол сдержит максимальную дозировку лекарства, с каждым последующим она уменьшается. Если после первой инъекции пациент не чувствует облегчения, врач меняет препарат.

По отзывам пациентов, внутрисуставные инъекции оказываются весьма результативным способом борьбы с артрозом коленного сустава. Применяя их один раз в год, можно существенно задержать прогрессирование патологии.

Комплексное медикаментозное лечение на первых стадиях артроза коленного сустава помогают предотвратить прогрессирование патологии и избежать эндопротезирования.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artroz/sredstva-ot-artrozov/lekarstvo-ot-artroza-kolennogo-sustava.html

Лучшие лекарства для суставов коленей: список востребованных препаратов с показаниями и побочными эффектами

Лекарства для суставов коленей необходимы когда возникает болезненность при сгибании и разгибании, ограничение подвижности, покраснение вокруг воспаления. Это возможно при травмах, воспалении, дегенеративных изменениях в хрящах.

Самостоятельно употреблять лекарства для коленных суставов не рекомендуется. За консультацией нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину патологического состояния. В терапии применяют противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы, антибиотики, витамины, кортикостероиды, миорелаксанты, гомеопатические и другие медикаменты.

Лечение суставов – длительный процесс, который длится от 1 до 6 месяцев и требует восстановительного периода с лечебной физкультурой и физиотерапией.

Какие заболевания коленных суставов требуют медикаментозного лечения

Назначать лекарства можно, если ограничилась подвижность сустава, появилась болезненность и утренняя скованность в сочленениях, припухлость вокруг сустава. Эти симптомы характерны для следующих состояний:

1. гонартроз – невоспалительное дистрофическое заболевание коленных суставов;
2. воспалительные заболевания – гонартриты различного происхождения (реактивный, ревматоидный, ревматический, инфекционный);
3. травмы коленей – ушибы, растяжения, разрывы связок и других элементов фиксационного аппарата.

Как выбрать лучшую форму лекарства

Лекарства для суставов коленей применяют в пероральной форме (таблетки), инъекционной, а также в виде мазей, гелей, трансдермальных пластырей.

Каждая из форм лекарств для лечения суставов колена обладает своими преимуществами и недостатками. Таблетки и капсулы удобны в применении, но, всасываясь через желудочно‐кишечный тракт, подвергаются воздействию ферментами ЖКТ.

Инъекционные формы лекарств обладают большей биодоступностью, чем пероральные, поступают напрямую в кровоток. Уколы требуют медицинских навыков и стерильности.

Препараты в растворах чаще оказывают выраженное побочное системное действие, в отличие от пероральных форм.

Гели и мази проникают в сустав через кожу, в меньшей степени влияя на желудочно‐кишечный тракт, печень и минимально всасываясь в кровоток.

Ректальные свечи действуют быстро, моментально поступая в кровоток. Но их нельзя применять при сопутствующих патологиях прямой кишки.

Трансдермальные пластыри могут доставлять дискомфорт во время использования, они медленно всасываются в кровоток, но длительно оказывают эффект.

Хондропротекторы против артроза

Хондропротекторы содержат вещества, из которых состоят хрящи – мукополисахариды. К ним относят гиалуроновую кислоту, хондроитин, глюкозамин, пептиды, минералы. Назначаются они при дистрофических заболеваниях – артрозах. Применяются эти средства и при воспалении.

Хондроитинсульфат и глюкозамина сульфат необходимы для восстановления хрящевой ткани, которая повреждается при воспалении, травмах, нарушении кровообращения. Эти мукополисахариды блокируют разрушающее действие лизосомальных ферментов и гиалуронидазы, выделяющихся при артритах.

Гиалуроновая кислота – гель, удерживающий в себе воду. Лекарство необходимо для смазки суставных поверхностей, уменьшения трения между ними. Применяют при дегенеративных заболеваниях – остеоартрозах.

Детальнее о хондропротекторах в таблетках читайте здесь. 

Глюкозамин содержится в препаратах:

1. Дона – лекарство для лечения суставов колена в виде раствора для инъекций, таблеток, капсул или порошка для приема внутрь.
2. Эльбона – раствор для инъекций.
3. Терафлекс – капсулы.
4. Артра – капсулы. Про инъекционную форму лекарства читайте здесь.

Хондроитин содержится в лекарствах:

1. 

   Мукосат

   Мукосат – раствор для инъекций, мазь или капсулы;

2. Хондролон – раствор для инъекций;
3. Инъектран – раствор для внутримышечного введения;
4. Хондроксид – раствор для внутримышечного введения, гель, таблетки или крем.

Гиалуроновая кислота содержится в медикаментах:

1. Гиалгель – применяется наружно. Оказывает противовоспалительный эффект, уменьшая активность гиалуронидазы.
2. Остенил, Ферматрон – лекарства от артроза коленного сустава, гели для внутрисуставного введения.

Нестероидные противовоспалительные средства

Диклофенак гель для коленей

НПВС применяются при воспалительных заболеваниях суставов коленей. Эти лекарства блокируют выделение веществ, провоцирующих боль, повышение проницаемости капилляров, увеличение температуры тела.

 НПВП останавливают синтез простагландинов, лейкотриенов, ингибируя активность фосфолипазы и циклооксигеназ (ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2).

Эти средства назначаются при артрите, посттравматическом гонартрите, разрывах связок.

К лекарствам группы НПВП относят Диклофенак (диклофенак натрия), Нимесил (нимесулид), Целекоксиб (целекоксиб), Ибупрофен (ибупрофен), Кетопрофен (кетопрофен). Для лечения суставов коленей эти медикаменты применяются таблетках, мазях, гелях, трансдермальных пластырях, уколах, ректальных суппозиториях.

Детальнее об инъекционной форме Кетопрофена и правилах применения препарата читайте здесь.

Частые побочные эффекты НПВП: эрозивно‐язвенные дефекты слизистой желудка и кишечные кровотечения. Наиболее безопасны для ЖКТ селективные и специфические ингибиторы ЦОГ‐2 – Нимесил (нимесулид), Целебрекс (целекоксиб), Амелотекс (мелоксикам). Они не влияют на образование защитной слизи на поверхности желудочно‐кишечного тракта.

Все НПВП, особенно нимесулид, гепатотоксичны в таблетках и уколах. Поэтому срок их применения не должен превышать 1 недели. В противном случае необходимо принимать гастропротекторы, защищающие желудок: Омепразол, Ранитидин.

Гели и мази минимально всасываются в кровоток, оказывая местное действие на колени и не влияя на желудочно‐кишечный тракт, печень.

Антибиотики

Антибактериальные средства применяют при реактивном гонартрите, вызванном урогенитальной (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз) и кишечной инфекцией (сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, дизентерия), суставной форме боррелиоза.

Для борьбы с инфекциями, вызвавшими реактивный артрит, применяются препараты:

1. сульфаниламиды (Сульфапиридин, Сульфаметоксазол);
2. цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефалексин);
3. фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин);
4. макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин);
5. тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин).

Доксициклин

Кишечные инфекции, вызвавшие боль коленей и других суставов, лечат фторхинолонами, цефалоспоринами, сульфаниламидами. Для терапии хламидиоза применяют доксициклин (Юнидокс Солютаб), микоплазмоза, уреаплазмоза – азитромицин (Сумамед), джозамицин (Вильпрафен). Антибиотикотерапия длится примерно 7–10 дней.

При боррелиозном гонартрите проводят лечение Доксициклином, Тинидазолом, Кларитромицином. Перед назначением антибиотиков определяют чувствительность возбудителя инфекции к антибактериальным средствам. Средний курс лечения – до 10 дней.

При ревматоидном артрите применяют специфическое лекарство – Сульфасалазин. Препарат является комбинацией сульфапиридина и 5‐аминосалициловой кислоты.

Побочные эффекты антибиотиков: клостридиальный колит, антибиотик‐ассоциированная диарея, лекарственный гепатит. При постоянном применении антибиотика формируется резистентность.

Кортикостероиды

Дипроспан

Глюкокортикоиды назначаются при заболеваниях коленных суставов воспалительной и иммунологической природы. Это аналоги надпочечниковых гормонов, которые блокируют выброс биологически активных веществ – простагландинов, гистамина, лизосомальных ферментов. Обладают иммунодепрессивным эффектом, поэтому применяются при аутоиммунных болезнях.

Дипроспан (Беклометазон), Дексаметазон, Преднизолон, Полькортолон (триамцинолон) останавливают воспалительный процесс и устраняют отечность.

При ревматоидном артрите, волчаночном артрите коленей применяют инъекционные и таблетированные формы глюкокортикоидных гормонов.

Побочные эффекты глюкокортикоидов: появление язв желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение уровня глюкозы и холестерина, гипокалиемия, гипернатриемия. На фоне длительного приема лекарств развивается иммуносупрессия – угнетение иммунитета.

Анальгетики

Кеторол

Для купирования болевого синдрома при травмах коленей, артрозе и артрите используют ненаркотические анальгетики – метамизол натрия (Анальгин), кеторолак (Кеторол), Парацетамол, Тексамен (теноксикам). При болезнях коленей препараты применяются в растворах для внутримышечного введения и таблетированной форме.

Парацетамол или Анальгин блокируют поступление болевых импульсов в мозг через таламокортикальные волокна, обладая центральным действием. Теноксикам оказывает как центральное, так и периферическое анальгетическое действие, эффективно снимая болезненность.

Побочные эффекты анальгетиков:

1. тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов;
2. гипокоагуляция – нарушение процесса свертывания крови;
3. лекарственный гепатит;
4. гастриты и язвы ЖКТ.

Нежелателен прием ненаркотических анальгетиков дольше 7 дней при болях коленей и других суставов в виду их ярко выраженных нефро‐, гепатотоксического эффектов.

Миорелаксанты

Мидокалм

Миорелаксанты назначаются для снятия спазмов мышц, окружающих сустав. Длительное сокращение мускулов при воспалительных болезнях суставов коленей ведет к ухудшению кровообращения тканей и повреждению хрящевой ткани. Их можно назначать в период острого воспалительного процесса, а также при посттравматическом артрите или артрозе.

К миорелаксирующим медикаментам относят Сирдалуд (тизанидин), Мидокалм (толперизон), Баклосан (баклофен). Это препараты центрального действия. Выпускаются они в растворах для внутримышечного введения, таблетках.

Тизанидин обладает центральным действием, блокирует двигательные рефлексы спинного мозга, уменьшая выброс возбуждающих аминокислот, стимулирует альфа‐2‐адренорецепторы. Толперизон блокирует Н‐холинорецепторы. Баклофен повышает активность ГАМК‐ергической нервной системы.

Миорелаксанты могут вызвать общую слабость, снижение артериального давления. При передозировке возможен летальный исход вследствие паралича дыхательных мышц. Отпускаются такие лекарства для коленей и других суставов только по рецепту врача.

Гомеопатические лекарства

При артритах, артрозах, травмах суставов коленей применяют Цель Т и Траумель С. Гомеопатические лекарства практически не имеют побочных эффектов. Все вещества в них содержатся в большом разведении. При неправильном приеме лекарства усиливают выраженность симптомов в колене.

Состав препарата Цель Т:

• Цель Тсвиной хрящ;
• пуповина и плацента свиная;
• паслен сладко‐горький;
• окопник лекарственный;
• надидум;
• коэнзим А;
• сангвинария;
• оксалоацетат натрия;
• токсикодендрон дуболистный;
• арника;
• сера;
• липоевая кислота.

Цель Т выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций, таблетках, мази. Препарат способствует регенерации хрящевой ткани при гонартрозе.

Траумель С содержит:

• Траумельарнику;
• эхинацею;
• календулу;
• ромашку;
• окопник;
• маргаритку;
• зверобой;
• гамамелис;
• аконит;
• тысячелистник;
• белладонну;
• ртуть;
• серную печень.

Предназначен для лечения травм коленей. Выпускается в виде мази, таблеток, капель, раствора для внутримышечного и околосуставного введения.

Гомотоксикологические препараты созданы с учетом клинических проявлений, возникающих при воспалении, дегенеративных изменений суставов коленей.

ВНИМАНИЕ! Каждый из компонентов вызывает симптомы, характерные для артритов, артрозов, травм. Однако ингредиенты лекарств находятся там в гомеопатических дозах, что позволяет следовать принципу гомеопатии и лечить подобное подобным.

При воспалениях суставов коленей, артрозах, травмах применяют витаминные комплексы, такие как Аевит и Комбилипен.

Аевит – комплекс витаминов А и Е в капсулах и растворах для внутримышечного введения. Витамин А способствует синтезу мукополисахаридов для регенерации хрящевой ткани. Витамин Е – антиоксидант с противовоспалительным эффектом. Аевит применяется при артрозе, артрите для ускорения процесса восстановления. Его назначают курсами по 2–4 недели.

Комбилипен

Комбилипен содержит тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, лидокаин. Тиамин обладает легким обезболивающим и ганглиоблокирующим эффектом – работает как слабый миорелаксант.

Пиридоксин необходим для поддержки детоксикационных процессов в печени на фоне лечения гепатотоксичными препаратами.

Цианокобаламин способствует регенерации желудочно‐кишечного тракта после негативного воздействия на него НПВС.

Выпускается Комбилипен в таблетках и растворе для внутримышечных инъекций. Средний курс лечения коленного сустава в комплексе терапевтических мероприятий составляет 2 недели.

Витаминные комплексы для коленей и других суставов могут вызывать аллергические реакции в виде сыпи. При неправильном приеме препарата возможен гипервитаминоз. Поэтому после курса лечения делают перерыв на 2–3 месяца.

Источник: https://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/luchshie-lekarstva-dlya-s-kolenej-spisok-vostrebovannyh-p-s-pokazaniyami-i-pobochnymi-effektami.html

Препараты при артрозе коленного сустава: список эффективных лекарств

• Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
• 49353
• Дата обновления: Октябрь 2019

Артроз – это тяжелое заболевание суставов, которое нуждается в комплексном лечении.

Основой терапии является прием специальных медикаментов. Конкретные препараты при артрозе коленного сустава выбираются на основании стадии и типа заболевания. Поэтому перед лечением пациент должен пройти тщательную диагностику.

Общие подходы к лечению

При лечении артроза применяется комплекс препаратов и процедур

Как уже говорилось выше, терапия артроза должна предполагать комплексный подход. Грамотное лечение должно включать в себя следующие процедуры:

1. Прием медикаментов. Современные лекарственные средства позволяют снизить отечность и болевые ощущения, а также эффективно бороться с воспалительными процессами.
2. Физиотерапевтические процедуры. Данные методики позволяют достичь большего эффекта от приема лекарственных средств, позволяют снизить боль и улучшить подвижность пораженных суставов.
3. Народные средства. Применяются в качестве вспомогательных процедур. Врачи нередко прописывают своим пациентам ванночки, компрессы и растирки, позволяющие снизить дискомфорт и повысить эффективность лечения.
4. Диета. Правильное питание – залог излечения от артроза. Без исключения вредных продуктов и включения в рацион богатой витаминами пищи невозможно добиться действительно высоких результатов лечения.

Таким образом, помимо приема медикаментов, пациент получает от специалиста целый ряд рекомендаций, которым он должен безукоризненно следовать. Курс лечения в каждом конкретном случае является сугубо индивидуальным.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты облегчают течение болезни

Какие же препараты применяются при артрозе коленного сустава? В первую очередь, следует поговорить о НВСП.

Медикаменты данной группы являются первой помощью при артрозе. Они не содержат в себе гормональных веществ и эффективно борются с болью и отечностью. Относительно достигаемого эффекта, такие препараты можно разделить на две группы:

1. Обезболивающие препараты при артрозе коленного сустава. К таким препаратам относится Индометацин, Диклофенак и Кетопрофен.
2. Противовоспалительные препараты при артрозе коленного сустава. Такое действие свойственно Ибупрофену, Амидопирину и Аспирину.

Основная особенность таких лекарств при артрозе коленного сустава заключается в том, что они облегчают общее состояние пациента, но не способствуют излечению от недуга. Поэтому пациент должен прекратить прием нестероидных средств после того, как у него пропадет боль или сойдет воспаление.

Занимаясь самолечением, больные артрозом нередко принимают отсутствие симптоматики за полное излечение от болезни. Однако через время происходит рецидив заболевания. Поэтому приема одних нестероидных средств недостаточно для полноценной терапии артроза. К тому же, при длительном приеме таких средств, возможны следующие побочные эффекты:

• проблемы с ЖКТ (язвенные и эрозийные патологии, гастриты;
• нарушение водного баланса, и как следствие, обезвоживание хряща коленного сустава;
• ввиду изменения скорости кровотока в почках, возможно накопление солей, повышение давления и развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
• неправильное применение противовоспалительных препаратов оказывает непосредственное влияние на сердце, провоцируя инфаркт, инсульт или тромбоз.

В зависимости от особенностей применения, нестероидные препараты делятся на несколько видов:

1. Гели и мази. Особенно эффективны на первых стадиях заболевания и не имеют побочных эффектов. Способны купировать отеки и воспаления, снимать боль при артрозе в колене, голеностопе, локте и т. д. Наиболее яркими представителями являются: Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен.
2. Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Выпускаются в таблетированной форме. При длительном приеме возможны побочные эффекты в виде расстройств работы желудочно-кишечного тракта. К данному типу препаратов относятся: Вольтарен, Индометацин.
3. Нестероидные противовоспалительные средства или коксибы. Эти специализированные лекарства для лечения артроза коленного сустава. Они применяются в основном на первых стадиях заболевания и позволяют эффективно купировать боль и снимать отечность. Среди побочных эффектов следует отметить пагубное влияние на печень, сердце и почки. Представители группы: Целебрекс, Нимулид, Рофика.
4. НПВП. Предполагают внутримышечное введение и отсутствие побочных эффектов на ЖКТ. Более эффективны, чем препараты в таблетках и оказывают меньшую нагрузку на организм. К данной группе относятся такие препараты как Артрозан, Мелоксикам, Мовалис.

Глюкокортикостероиды

Гормональные препараты действую эффективно, но имеют серьезные побочные эффекты

Если на фоне артроза возникает осложнение в виде синовита или лечение НПВП не дает ожидаемых результатов, больному прописываются лекарства данной группы. Кортикостероидные препараты вводятся как внутримышечно, так и непосредственно в сустав.

Данные лекарства, как и представители вышеописанной группы, так же не способны вылечить от артроза. При их систематическом применении удается лишь снизить воспаление и избавиться от болевых ощущений.

Однако глюкокортикостероиды обладают более мощным эффектом, чем обычные противовоспалительные средства.

Наиболее популярными представителями данного вида препаратов являются:

1. Кеналог. Введение этого препарата осуществляется внутрисуставно при артрозах и артритах любой локализации. Лекарство одинаково эффективно при локтевых, коленных, голеностопных патологиях.
2. Целестон. Применяется при лечении артрита и остеоартроза, локализованного в локте, колене, плече и т. д.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – сильные и действенные препараты

В отличие от противовоспалительных средств, которые способны бороться лишь с симптомами заболевания, представители данной группы применяются для непосредственного лечения недуга. Они существенно снижают проявления гонартроза, позволяя восстановить функции сустава, вывести лишнюю жидкость и заживить поврежденные ткани.

Хондропротекторы считают относительно безопасными, поскольку они лишены серьезных побочных эффектов.

Поэтому их нередко называют лучшими препаратами при артрозе коленного сустава. Однако принимать их следует только после консультации с врачом. Препараты данной группы представляют собой основу лечения артроза.

Принцип действия таких лекарств основан на активизации восстановительных процессов в организме. Данные препараты позволяют достичь следующих эффектов:

1. Улучшение кровообращения в пораженном суставе. Это позволяет наладить транспортировку питательных веществ к поврежденным тканям и ускорить их заживление. Также с кровью отводятся продукты распада и патогенная микрофлора, разрушающая сочленения.
2. Нормализация выработки суставной жидкости. При недостатке данного вещества повышается истираемость сустава, в результате чего он приходит в негодность, а человек становится инвалидом.
3. Смазывающий эффект суставной жидкости приходит в норму. Нагрузка на ткани сустава снижается, и он начинает функционировать нормально.

При лечении артроза хондропротекторами, необходимо учитывать следующие особенности данных препаратов:

1. Не следует рассчитывать на быстрый эффект. Препараты данной группы отличаются замедленным действием. Первые результаты проявятся лишь спустя 3-4 месяца. Поэтому стандартный курс лечения хондропротекторами составляет около года. В некоторых случаях прием препаратов данной группы растягивается до двух лет. Потому если вы хотите получить действительно эффективное лекарство при артрозе коленных суставов, то придется запастись терпением.
2. Эффективность этих медикаментов ограничена. Хондропротекторы отлично справятся со своей задачей, если заболевание находится на 1-2 стадии. Если же артроз запущен, то принимать данные медикаменты уже не будет никакого смысла. Объясняется это тем, что при значительном разрушении хрящевой ткани, восстанавливаться уже будет просто нечему.
3. Хондропротекторы бывают двух видов: глюкозамин и хондроитин сульфат. И касательно их приема среди специалистов не существует единого мнения. Если некоторые врачи советуют принимать их в комплексе, то другие утверждают, что данные средства ослабляют действия друг друга.

Лекарства для внутрисуставного введения

Внутрисуставное введение обеспечивает быстрое поступление препарата в нужное место

Помимо тех лекарств, введение которых осуществляется внутримышечно, активно применяются при лечении артроза медикаменты, вводимые непосредственно в полость сустава. Такой подход позволяет лекарству напрямую воздействовать на пораженный сустав, попав прямо в синовиальную жидкость, через которую осуществляется питание хрящевой ткани.

Чаще всего в суставную полость вводятся противовоспалительные кортикостероидные гормоны:

• Кетаног;
• Гидрокортизон;
• Целестон;
• Флостерон;
• Дипроспан и т. д.

Введение данных средств осуществляется непосредственно внутрь сустава. Такой подход объясняется еще и тем, что при приеме в таблетированной форме, подобные лекарства имеют немало побочных эффектов на внутренние органы. Если же ввести препарат непосредственно в зону поражения, то он не контактирует с другими системами организма и обеспечивает скорейший эффект.

В последнее время особую популярность получил такой метод лечения, как введение гиалуроновой кислоты или гиалоруната натрия.

Данное средство воздействует на больные суставы подобно «жидкому протезу», создавая в нем дополнительный защитный слой, способствующий улучшению движения и снижению травматизации сочленения.

Хрящевая ткань увлажняется и получает дополнительное питание, а соответственно, возвращает свою первоначальную подвижность.

Наиболее эффективные препараты для блокады коленного сустава при артрозе:

• Дьюралан;
• Ферматрон;
• Синвиск;
• Остенил.

Если говорить про самый эффективный препарат при артрозе коленного сустава, то он обязательно будет представителем данной группы.

Такие медикаменты обеспечивают отличный лечебный эффект, однако стоимость такой терапии на данный момент является довольно высокой. Одна доза любого из вышеперечисленных лекарств стоит несколько тысяч рублей.

Однако отзывы о данных препаратах при артрозе коленного сустава носят исключительно положительный характер.

Другие препараты

Важно восполнить недостаток витаминов и микроэлементов

Такое заболевание, как артроз коленного сустава, нередко возникает по причине недостатка витаминов в организме. При нехватке полезных веществ, пораженные ткани перестают получать нормальное питание, и как следствие, развивают патологии, которые при неправильном лечении имеют хронический характер.

Поэтому при лечении артроза коленного сустава целесообразно пить витаминные комплексы. Они позволят пациенту насытить организм полезными веществами, которые способствуют нормализации обменных процессов. В итоге в борьбу с воспалительным процессом вступают внутренние силы организма, что уже является неплохим подспорьем для борьбы с недугом.

Естественно, при запущенных стадиях заболевания, одних лишь витаминов для борьбы с артрозом будет недостаточно. Однако они усилят действие медикаментов и физиотерапии.

Определять, какие именно витаминные комплексы следует принимать пациенту, должен врач. Для эффективной борьбы с артрозом больным чаще всего назначаются следующие витамины:

• групп А, В, D, PP;
• магний;
• кальций;
• цинк.

Помимо приема препаратов при артрозе коленного сустава, пациенту следует в корне пересмотреть свой образ жизни.

Для этого ему необходимо отказаться от вредных привычек вроде алкоголя и куреня, правильно питаться и умеренно заниматься спортом. Особенно важной в данном случае является диета, которая составляется индивидуально для каждого пациента.

Необходимо употреблять как можно больше насыщенных витаминами продуктов, а от вредной пищи по возможности отказаться.

На вопрос: «какие лекарства пить при артрозе коленного сустава?» может дать ответ только врач, тщательно изучивший состояние больного и проведший профессиональную диагностику.



Источник: https://sustavy.guru/artroz/lechenie-artroza/preparaty-pri-artroze-kolennogo-sustava/

Лекарство от артроза коленного сустава: таблетки, уколы, препараты, витамины

Медикаментозная терапия для лечения артроза используется во многих ситуациях. Однако эффективность лечебного курса будет проявлена только при правильном назначении медикаментов.

Эффективные лекарства при артрозе коленного сустава позволяют в минимальные сроки устранить неприятную симптоматику, достигнуть явного улучшения состояния здоровья.

Таблетки и уколы для лечения артроза целесообразно использовать в лечении только после предварительного обращения к опытному врачу.

Не стероидные противовоспалительные препараты

Гонартроз коленного сустава

НПВС – специальные медикаменты, выпускаемые без включения гормональных веществ. Подобные препараты относятся к первой помощи при болезни коленных суставов.

НПВС устраняют неприятные симптомы артроза и позволяют вести более активный образ жизни. Тип выбранного препарата определяет уровень эффективности лечебного курса, который проводится специалистами. Медикаменты обладают более выраженным противовоспалительным или обезболивающим эффектом.

НПВС устраняет основную симптоматику заболевания коленного сустава, но не позволяют полностью излечить колено. После того, как воспалительный процесс устранится, медикаментозный курс желательно прекратить. Отсутствие явной симптоматики может ошибочно восприниматься, как выздоровление.

Несмотря на отсутствие ярко выраженной клинической картины, артроз остается.

Нестероидные препараты обладают побочными эффектами для человеческого организма:

1. Продолжительное применение препаратов нарушает водный баланс организма. Это грозит обезвоживанием хрящевой ткани коленей. Артроз впоследствии развивается быстрее.
2. Негативное влияние на желудок. Продолжительный прием медикаментов приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта: эрозии слизистой, язвы, гастриты. Особенная осторожность требуется тем, кто уже страдает заболеваниями желудка.
3. Нарушение скорости кровотока в почках. Это приводит к солевым отложениям, высокому артериальному давлению. Развитие патологических процессов грозит неправильной работой сердца.
4. Сердечно-сосудистые заболевания. При неправильном применении НПВС появляется риск тромбоза, инфаркта, инсульта.

Прием нестероидных лекарств возможен при строгом врачебном контроле.

Кортикостероиды

Инъекция в коленный сустав для снятия боли

При быстром развитии артроза или выраженной клинической картине назначают кортикостероидные препараты на основе гормонов. Лечебные препараты используются для уколов в коленный сустав. Правильное выполнение инъекций снижает болевой синдром, устраняет другие симптомы артроза.

Выполнение инъекций, созданных на основе специальных гормонов, устраняет ярко выраженную симптоматику артроза в минимальные сроки. Кортикостероиды при хроническом заболевании и в период ремиссии не назначаются так, как препараты являются сильнодействующими.

Риски введения гормональных лечебных препаратов:

• высокий риск инфекционного заражения полости коленного сочленения;
• нанесения микротравмы коленного сустава при введении тонкой иглы;
• замедление регенерации хрящевой ткани при частых уколах;
• появление осложнений при сахарном диабете, ожирении любой степени, гипертонии, болезнях ЖКТ.

Для снижения риска появления побочных эффектов или осложнений лечебный курс проводится при строгом контроле врача. На первую инъекцию приходится максимальная дозировка. Впоследствии количество вводимого лекарства уменьшается. Лечебный курс предусматривает выполнение уколов раз в десять дней.

Хондропротекторы

Укол в коленную чашечку для устранения симптоматики

Хондропротекторы – одна из основных групп препаратов. Такие препараты при остром и хроническом артрозе коленного сустава устраняют неприятную симптоматику, успешно лечат патологический процесс. Медикаменты считаются относительно безопасными так, как они не обладают серьезными побочными эффектами. Несмотря на это, хондропротекторы принимают с осторожностью и после получения соответствующего рецепта от врача.

Хондропротекторы требуются для регенерации хрящевых тканей коленных суставов. Применение препаратов улучшает кровообращение воспаленного коленного сустава, нормализует выработку суставной жидкости.

Особенности лечения артроза хондропротекторами основывается на важных принципах.

1. Излечение с помощью лекарств оказывается невозможным в минимальные сроки. Хондропротекторы помогают не сразу. Длительность лечебного курса достигает одного года. Первые результаты заметны по истечении нескольких месяцев.
2. Эффект возможен при начальных стадиях артроза. На третьей стадии хрящевая ткань не восстанавливается так, как она разрушена.
3. Эффективность применения хондропротекторов определяется в индивидуальном порядке. Некоторые ученые уверены в том, что лекарства ослабляют действие друг друга, поэтому эффективность курса снижается.

Использование хондропротекторов возможно при привлечении опытного врача.

Витаминный комплекс

Вмитаминные комплексы для лечения артроза

Артроз развивается стремительно при недостатке витаминов, ведь питательные компоненты требуются для питания пораженных коленных суставов. Для улучшения здоровья требуется соблюдать правила полезного питания, отказаться от алкоголя, курения. Правильный образ жизни поспособствует лучшему усвоению питательных компонентов.

Витаминные комплексы насыщают организм полезными веществами, улучшают обменные процессы, устраняют воспалительный процесс. Это приводит к улучшению самочувствия.

Витамины обычно назначаются в виде таблеток или инъекций. Уколы, созданные на основе питательных компонентов, считаются более эффективными.

Витамины обязательно для приема так, как от этого зависит эффективность лечения и поддержки организма.

Препараты для лечения артроза

Диклофенак для снятия воспаления

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава считается обязательным. Правильно подобранные препараты гарантируют высокий уровень эффективности лечения.

1. Диклофенак. Эффективный препарат устраняет воспалительный процесс. Лекарство предлагается в виде таблеток и инъекций. Диклофенак устраняет болевой синдром при артрозе коленей. Диклофенак рекомендуется в комплексной терапии, поэтому наилучшим вариантом будет согласование медикаментозного курса с опытным врачом.
2. Терафлекс. Хондропротектор имитирует естественные ферменты человека, способствующие восстановлению хрящевой ткани коленей и регенерации пораженных участков. Препарат устраняет нежелательную симптоматику и гарантирует защиту воспаленной хрящевой ткани от внешних факторов.
3. Алфлутоп. Препарат устраняет ярко выраженную симптоматику артроза. Инъекции Алфлутоп назначаются для введения в мышцы и суставы. Алфлутоп улучшает состояние выработку гиалуроновой кислоты, вследствие чего нормализуются функции суставов. Результат, достигнутый с помощью препарата, будет стабильным.
4. Димексид. Противовоспалительный препарат обладает комбинированным действием. Лекарство направлено на эффективную борьбу с воспалительным процессом и симптоматикой. Димексид успешно сочетается с антибиотиками.
5. Трентал. Препарат направлен на расширение сосудов при артрозе коленей. Лечебное средство способствует улучшению оттока крови, вследствие чего гарантируется успешная борьба с артрозом. Трентал выпускают в виде лечебной жидкости для внутривенного введения и оральных препаратов. Предусматривается возможность использования лекарства совместно с противовоспалительными медикаментами. Использование препарата рекомендуется для пациентов, страдающих хроническим артрозом. Трентал помогает устранить судороги, болевой синдром, улучшить двигательную деятельность.
6. Меновазин. Лекарство обладает мягким анальгезирующим эффектом. При наружном использовании в кровь активные компоненты почти не попадают, поэтому предусматривается возможность длительного использования лекарства Меновазин. Препарат обычно назначается в качестве обезболивающего средства. Мази Меновазин выпускаются в виде мазей, которые втираются в воспаленный коленный сустав. Эффективность в наибольшей степени проявляется на начальной стадии. Предполагается устранение болевых ощущений и нарушений двигательной деятельности.
7. Ибупрофен. Ибупрофен приводит к блокировке простагландинов, которые приводят к возникновению болевых ощущений и развитию воспалительных процессов. Ибупрофен разрешается сочетать только с антибиотиками, поэтому комплексную медикаментозную терапию желательно проводить с привлечением опытных врачей. Продолжительный прием Ибупрофена обуславливает нарушения работы ЖКТ и развитие сердечной недостаточности.
8. Коллаген. Эффективный препарат рекомендуется для лечения артроза. Коллаген улучшает хрящевые ткани коленей, вследствие чего устраняются симптомы артроза. Коллаген выпускают в различных формах: таблетки, уколы, мази. Если делать уколы внутримышечно при артрозе коленного сустава, результат проявится быстрее. Коллаген нежелательно применять во время обостренного проявления симптоматики, связанной с артрозом коленей.
9. Мовалис. Обезболивающие таблетки обладают ярко выраженным анальгетическим действием. В результате оперативно устраняется воспалительный процесс. Эффективность препарата Мовалис доказывается на всех стадиях артроза. Мовалис назначают с особенной осторожностью при совместном приеме гормональных препаратов и медикаментов с аскорбиновой кислотой так, как отмечается негативное влияние на ЖКТ.
10. Гиалуроновая кислота. Активный компонент включается в лечебные уколы, таблетки, мази. Наиболее эффективными считаются инъекции. После уколов состояние суставов улучшается благодаря активной выработке амортизирующего вещества. Снижение трение и нагрузок на хрящевую ткань коленных суставов способствует устранению нежелательных симптомов. Длительное использование гиалуроновой кислоты обновляет коленные суставы, способствуя устранению явных признаков артроза. Стойкий эффект достигается после регулярных повторений процедуры.

Препараты категории обладают показаниями и противопоказаниями, побочными эффектами. Таблетки влияют не только на коленный сустав, но и на работу других внутренних органов, поэтому инъекции считаются самыми подходящими. Врач ревматолог или ортопед определяет длительность лечебного курса, дозировку таблеток и другие особенности применения медикаментов.

Самостоятельное лечение считается опасным вследствие недостатка знаний и опыта. Назначенные таблетки от артроза коленных суставов применяют в комплексной терапии, благодаря чему гарантируется успешное лечение артроза на любой стадии заболевания.

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/lekarstvo-ot-artroza-kolennogo-sustava.html