Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

Обычный человек, испытывающий мучительные боли в спине, даже не задумывается, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела.

А между тем именно эта болезнь у него может развиться, ведь сильные боли как раз являются ее главным признаком. Как лечить протрузию дисков и возможно ли добиться выздоровления?

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

Фактически протрузия – это выпячивание за обычные пределы позвоночного столба межпозвоночного диска, т. е. конечная стадия перед ее трансформацией в грыжу.

Хрящевые ткани подвергаются дегенеративным процессам по разным причинам, но именно в области поясницы они поражаются больше всего.

Это часто связано с:

  • серьезными физическими перегрузками;
  • лишним весом;
  • проблемами в эндокринной сфере;
  • возрастными изменениями;
  • наследственностью;
  • травмами;
  • плохо развитым мышечным корсетом.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

При утрате должной эластичности и под воздействием описанных выше факторов межпозвоночный диск начинает выпячиваться. Однако целым остается фиброзное кольцо, что отличает патологию от грыжи.

  • Такое состояние тканей приводит к возникновению воспаления, отекам, защемлению волокон нервов, что только усугубляет состояние и делает сильнее боль.
  • Такая болезнь, как протрузия поясничного отдела позвоночника, имеет и симптомы, и лечение, которые не являются специфичными.
  • Это означает, что симптоматика общая, на ее основе нельзя поставить диагноз, поскольку она присуща разным типам болезней позвоночника.
  • Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы
  • Признаки патологического поражения скелета таковы:
  • слабость в ногах;
  • сильные боли, причем иногда даже в состоянии покоя;
  • снижение общей подвижности;
  • проблемы с функционированием тазовых органов;
  • чувство скованности в пояснице.

При выполнении обычной физической работы пациент отмечает проблемы с координацией, слабый мышечный тонус, быструю усталость, но самое главное – это жгучая боль в пояснице.

Если не разбираться в вопросе о том, как лечить протрузию поясничного отдела, то в дальнейшем симптомы заболевания многократно усугубятся. Возможно развитие радикулита, межпозвоночной грыжи, прострелов в пояснице, онемения и даже паралича ног.

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела – как ее лечить?

Если брать во внимание только методы консервативной терапии, то перед пациентом стоит сразу несколько задач, все их необходимо достигать поэтапно:

  • снять болевой синдром;
  • добиться прекращения воспалительных процессов;
  • убрать мышечный спазм;
  • укрепить корсет мышц вокруг скелета;
  • далее способствовать укреплению позвоночника.

Лечение протрузии дисков позвоночника должно быть начато как можно раньше. Время – важный критерий успешности при консервативной терапии.

  1. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы
  2. Если постоянно откладывать лечебные процедуры, то даже после хирургического лечения не всегда получится добиться восстановления былых функций скелета.
  3. При протрузии поясничного отдела позвоночника подбирают курс терапии, который схож с основными принципами лечения при остеохондрозе.

При приступах боль проявляется с разной степенью интенсивности, но, как правило, болит спина постоянно и ощущения эти достаточно сильны. Именно на этом этапе лечится протрузия позвоночника при задействовании целого ряда медикаментов.

  Препараты при остеохондрозе шейного отдела

Главная цель – убрать боли, спазм и снизить воспаление. Причем воздействовать нужно сразу на 3 этих сферы, ведь если принимать только обезболивающие, то это временная мера, а если убрать воспаление, то спазм все равно не уйдет и со временем протрузия дисков поясничного отдела позвоночника вновь даст о себе знать.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

В острый период назначают:

  1. Обезболивающие. Показано не только мазать в поясничном отделе спину гелями и мазями с подобным эффектом, но и принимать анальгетики внутрь. В частности, выпить можно Ибупрофен, Спазмалгон, Анальгин, Кеторол, Нурофен и т. д. Большинство мазей с обезболивающим действием одновременно являются и противовоспалительными, поэтому их список будет ниже.
  2. Миорелаксанты. Это именно те медикаменты, которые бездумно принимать не стоит, поэтому их лучше использовать по назначению врача. Эта категория средств снимает спазм, так что назначают средства в том случае, когда обычные анальгетики не ослабляют боли. Из более безопасных лекарств данной сферы можете принять Но-Шпу, Спазмалгон.
  3. НПВС при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника используют как в форме таблеток (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин), так и в виде мазей (Диклофенак, Фастум-гель, Кеторал, Вольтарен). Благодаря своим свойствам они снимают воспаление, но использовать эту категорию средств нужно только курсами.
  4. Лечить протрузии поясничного отдела могут и при помощи стероидных препаратов, например, Преднизолона. Их используют для более быстрого снятия воспаления и в случаях, когда другие лекарственные средства не дают должного эффекта. Несмотря на то, что курс лечения данными медикаментами короткий, он позволяет убрать вероятность того, что болезнь перетечет в хроническую форму.
  5. Если в пояснице наблюдаются очень сильные боли, врач может предложить провести блокаду для купирования сильного болевого синдрома. Обычно делают уколы с Лидокаином, Тримекаином или Новокаином.

Важно не просто снять боль, но и предотвратить дальнейшие дегенеративные изменения. Поэтому при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника важен врачебный контроль, т. к. доктор сможет подобрать препараты, восстанавливающие костную структуру, например, хондропротекторы.

Как дальше лечить протрузию поясничного отдела позвоночника?

Еще в конце первого этапа, как только удалось уменьшить боли, необходимо подключать к курсу лечения любые мероприятия, которые направлены на то, чтобы улучшить кровоснабжение в пораженном отделе и укрепить мышечный корсет.

  Остеохондроз шейного отдела: лечиться или терпеть?

Можно ли вылечить болезнь при помощи физиотерапии? Да, но только в том случае, когда она применяется комплексно с другими мерами.

  • Пораженным позвонкам и тканям вокруг них нужно обеспечить должное питание, поэтому первым делом начинают витаминотерапию.
  • Желательно использовать комплексные препараты, но витамины группы B важнее всего, поэтому лучше не принимать их внутрь, а провести курс инъекций.
  • Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы
  • Лечение протрузий поясничного отдела можно продолжить при помощи следующих мер:
  1. Мануальная терапия и массаж. Если последнюю процедуру можно проводить даже в домашних условиях, то вот первую лучше доверить квалифицированному мануальному терапевту. Вначале воздействие на позвоночник должно быть максимально щадящим, иначе получится только ухудшить свое состояние.
  2. Лазеротерапия. Это одна из методик улучшения местного метаболизма, которая позволяет ускорить в пораженной части спины кровоток. Благодаря усиленному питанию дополнительно оказывается противовоспалительное и обезболивающее действие.
  3. Иглорефлексотерапия. После курса иглоукалывания значительно снижаются боли.
  4. Магнитотерапия. Воздействие на больную зону магнитами одновременно улучшит местный иммунитет, а также кровеносную систему.
  5. Протрузия поясничного отдела позвоночника лечится при помощи вытяжения позвоночника. Оно проводится исключительно квалифицированным медиком. Давление за курс удается убрать в межпозвоночных дисках и освободить нервные окончания.
  6. УВТ. Волновая терапия подходит скорее для профилактики появления болей, чем для лечения, но в комплексе с другими физиотерапевтическими методиками она позволит освободить сдавленные нервные корешки.
  7. Аппликации или ванны грязевые. Убирают мышечный спазм и помогают быстрее заживлять воспаленные ткани. Применять их можно исключительно на втором этапе, когда острый период прошел. Грязелечение помогает предупреждать различные осложнения, которые может дать протрузия.

ЛФК

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника невозможно без ЛФК. Именно благодаря физическим упражнениям удается вернуть скелету былую функциональность.

Боли тоже ослабевают, поскольку при регулярных занятиях укрепится мышечный корсет и будет снят спазм.

Если у пациента есть межпозвоночная грыжа или другие осложнения заболевания, обязательно комплекс ЛФК подбирает только врач. Некоторые упражнения запрещены для выполнения таким категориям больных.

Лечебная гимнастика может выполняться даже в домашних условиях. В самом начале необходимо отдать предпочтение легким нагрузкам, которые выполняются с небольшой амплитудой.

  1. Если протрузия поясничного отдела позвоночника находится в острой стадии, то упражнения лучше некоторое время выполнять лежа, а после стихания симптомов перейти к более сложным заданиям, которые делают стоя или сидя.
  2. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы
  3. Если имеется протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела, то подойдет любой комплекс ЛФК при остеохондрозе, направленный на укрепление спины.
  4. Особое внимание обратите на следующие эффективные упражнения:
  • гиперэкстензия (любая вариация упражнения);
  • качание пресса с гантелей;
  • «Кошка»;
  • отжимания;
  • подъем гантелей из положения стоя и согнувшись;
  • подтягивания;
  • планка.

  Средства от боли в пояснице и спине

Обязательно подключите к обычной ЛФК занятия йогой, растяжку, любые другие упражнения, направленные на развитие гибкости.

При протрузии дисков поясничного отдела метод лечения лечебная физкультура особенно эффективна. В дальнейшем нужно дополнить ее заданиями, которые будут направлены на развитие всех мышц организма.

Главное, чтобы при выполнении не возникало болей – это всегда плохой знак. Лучше на время отказаться от такой нагрузки.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

Диета

Как лечить протрузии при помощи соблюдения правильного питания? Сразу стоит оговориться, что эта мера вспомогательная, но очень важная, если имеется избыточный вес.

Необходимо планомерно снижать количество жира в организме, так как снижение нагрузки на позвоночный столб серьезно скажется на эффективности лечения.

Как избавиться от избыточного веса? Первым делом высчитать свой объем дневных калорий и на основании этого выстроить рацион. Голодовки запрещены, поскольку для восстановления тканей важно, чтобы в должном количестве поступали микроэлементы и витамины.

  • Если имеется протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела, следует включить в рацион продукты с большим количеством коллагена, чтобы восстановить хрящи.
  • Он, как известно, содержится в желатине, поэтому обязательно стоит есть студни, желе, морские водоросли и бульоны из костей.
  • Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы
  • Не всегда удается вылечить протрузию поясничного отдела при помощи описанных выше методик. Операция требуется, когда:
  • возникли грыжи, которые никогда не лечатся безоперационным способом;
  • в течение года консервативное лечение не дало положительных результатов;
  • патология быстро прогрессирует и захватывает здоровые позвонки;
  • фиброзное кольцо сильно поражено, и это грозит потерей дееспособности.

Вмешательство назначается только в тех случаях, когда обойтись без нее невозможно, обычно это последние этапы протрузии дисков позвоночника поясничного отдела.

При операции обычно удаляют грыжи и те участки межпозвоночных дисков, которые поражены патологией. Вылеченная таким образом болезнь может вернуться, поэтому нужно беречь себя.

  1. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы
  2. Когда протрузия поясничного отдела позвоночника стабильна, и лечение окончилось, важно и дальше продолжать выполнять предписания врача.
  3. В частности, стоит следить за питанием и периодически проводить курсы витаминотерапии, поддерживать нормальный вес.
  4. Дополнительно стоит если не ежедневно, то хотя бы через день заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление всех мышц.
Читайте также:  Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение, диета

Нужно избегать чрезмерной нагрузки на позвоночник, а также следить за собственной осанкой. Укрепление общего иммунитета и снижение вероятности появления инфекционных болезней – это тоже важные меры профилактики.

Помните, что вылечить эту болезнь можно, но для поддержания здоровья позвоночника не менее важна профилактика приступов, иначе все лечение будет мерой, приносящей только временное облегчение.

Источник: https://sustavinfo.ru/pozvonochnik/protruziya-diskov-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela

Протрузия поясничного отдела: симптомы и лечение, медикаменты, массаж

Протрузия поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. И без того симптомы включают боли, потерю подвижности и работоспособности.

А ведь если патология находится в запущенном состоянии, легко можно получить грыжи, полный или частичный паралич.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, современная медицина предлагает медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

Признаки протрузии

Сама по себе протрузия дисков поясничного отдела никак не проявляет себя, но выпячивание пульпозного ядра так или иначе вызовет защемление или сдавливание нервов, нервных пучков. А то и станет причиной компрессии спинного мозга. И этих ситуациях мы видим следующую симптоматику:

  • Колющий болевой синдром. Он может мучить постоянно, а может находить приступами. Простреливает в поясничном отделе при чихе, кашле, смехе, резких движениях. Боль при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника начинает отдавать в таз, бедра, голени и пятки;
  • Немеют нижние конечности и пальцы на них;
  • Бледнеет или краснеет кожа ног и ступней, нарушается их потоотделение;
  • В ногах появляется слабость;
  • Долгое сидение или стояние вызывает тянущую боль, которая исчезает после смены позы;
  • В момент подъема тяжелого резкая боль поясницы отдает в таз и бедра;
  • Иногда пациенту тяжело мочиться.

Обязательно прочитать: симптомы протрузии грудного отдела позвоночника.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков легко спутать с радикулитом поясницы. Симптоматика меняется ввиду разного расположения протрузии и от того, какие нервы были деформированы.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

Если начали мучить любые из этих проявлений, нужно посетить невролога или вертебролога и обследоваться на предмет протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела. Если вовремя распознать симптомы и лечение не заставит себя ждать, пациент избежит следующих осложнений:

  • Полный или частичный паралич;
  • Разрыв хрящевой границы диска и развитие межпозвонковой грыжи.

 дорзальная диффузная протрузия межпозвоночного диска.

Причины

Современный образ жизни негативно влияет на позвонки и диски, и особенно – в поясничной области. Риск узнать на своем опыте, что такое протрузия в поясничном отделе, есть у тех, кто:

  • Работает за компьютером и мало двигается (ухудшается метаболизм поясничного отдела, слабеют поддерживающие мышцы, а во время долгого сидения страдает поясничный отдел);
  • Имеет избыточную массу тела (ненужные килограммы постоянно переносят нагрузку на поясницу, плюс вновь страдают метаболические процессы хрящевых тканей);
  • Гонится за спортивными рекордами, особенно в спорте с отягощениями (упражнения со штангой несут огромные нагрузки на поясницу – межпозвоночные диски не рассчитаны на них);
  • Уже страдает от патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз);
  • Тяжело трудится физически, постоянно подвергая поясничные мышцы избыточному напряжению;
  • Отпраздновал 50-летний юбилей (с возрастом ухудшаются обменные процессы хрящевой ткани).
  • Советуем прочитать: что такое диффузная протрузия диска?

Лечение

Если вовремя обнаружить развитие патологии и начать лечение протрузии диска позвоночника поясничного отдела, то вам удастся избежать хирургического вмешательства. Насколько эффективно будет вылечена протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника, зависит от ее размера и области локализации. А также от соблюдения всех лечебных рекомендаций.

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включают консервативные методы и операцию. Последняя проводится только в крайних случаях, когда на протяжении долгого времени лечение позвоночника не дает результатов, а напротив, болезнь прогрессирует и грозит осложнениями.

При этом подавляющее число неврологов не уверено, можно ли полностью вылечить заболевание без операции. Но вернуть пациенту работоспособность, спасти от осложнений могут и консервативные способы. Эта статья расскажет о том, как лечить протрузии дисков поясничного отдела, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Лекарства

Перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела, нужно спасти пациента от болевого синдрома, поэтому назначаются болеутоляющие (Кетонал, Кетанов) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Последние борются с болью, ликвидируя ее причину – воспалительный процесс. Воспаление больше не раздражает нервы, и приступы уходят.

Чтобы исключить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов межпозвонковых дисков, лечащий врач выпишет хондротекторы (Хондромикс, Румалон). Эти препараты положительно влияют на хрящевую ткань, регенерируя ее. Сдавливающим позвонкам будет труднее нарушить целостность дисков поясничного отдела.

Если пациента мучают спазмы, спасут миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм). Мускулатура расслабится, и боли уйдут, вернется подвижность.

Витаминные и минеральные комплексы, содержащие витамины группы В и кальций, улучшат метаболизм хрящевой ткани, укрепят кости, расслабят мышцы и помогут избавиться от воспаления.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

  • Массаж поясницы.

Физиотерапия

Эти методы имеют множество положительных эффектов:

  • Электрофорез. Электричество медленно испаряет медикаментозные препараты прямо на поряженные участки поясницы. Хорош тем, что снижает действие побочных эффектов;
  • Ударно волновое лечение протрузий. На деформированные поясничные диски действует звук, который человек не может услышать. Как итог – стабилизируется метаболизм в хрящевой ткани, истончаются солевые скопления, уходит болевой синдром;
  • Лазерное лечение. Лазерный луч настраивают на больную область, и улучшается биохимия тканей, начинается их регенерация;
  • Магнитная терапия. Поле магнита восстанавливает диски поясницы, успокаивает деформированные и зажатые нервы;
  • Грязевые процедуры. Компрессы из природной глины хороши, когда острый период уже закончится. Они также оказывают регенерирующий эффект на ткани, и улучшают кровоснабжение.

Массаж

Массаж поясничного отдела спины может применяться, только когда кризис уже позади. Пациенту не должен грозить скорый приступ. Массаж – вспомогательное, но эффективное средство. Он вернет былые рефлексы, улучшит кровообращение, снимет спазмы мышц. Улучшится питание тканей, и в результате остаточные боли уйдут, а риск рецидива будет снижен.

Протрузия поясницы требует опытного массажиста и щадящего подхода. Не стоит доверяться непроверенному специалисту или проводить сеансы самомассажа.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

Для массажа вполне подойдут стандартные техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Особенно осторожным нужно быть в области пораженного межпозвонкового диска. Ни в коем случае нельзя оказывать на него воздействие, обратить внимание нужно на близлежащие ткани.

Сильные, интенсивные движения недопустимы. Нельзя скручивать, дергать, осуществлять ударные техники – они могут только усугубить патологию.

При поясничной грыже полезен будет вакуумный массаж. Его могут сделать только в тех массажных кабинетах, где есть специальные устройства – аспираторы либо банки.

Такие процедуры оказывают мощный положительный эффект на кровоток в пораженной области. А также не дают протрузии поясничного отдела развиваться.

Чтобы спасти пациента от боли и ослабить мышечный спазм, массажист может воспользоваться техникой точечного массажа.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – эффективный, но и рискованный метод. Обратите внимание на противопоказания таких процедур. Специалист сможет частично либо полностью восстановить прежнее положение поврежденного диска. Особенно полезно совмещать мануальную терапию с медикаментозным лечением.

Так вы окажете комплексное воздействие на воспалительные процессы, вернете телу подвижность. А вернувшиеся в стабильное положение мускулы и суставы уменьшат риск рецидива.

Мануальная терапия и обычный массаж при поясничной протрузии недопустимы, если наблюдаются инфекционные заболевания кожи, кардиологические патологии, тромбоз или пациентка беременна.

Лечебная физкультура

Чтобы успешно вылечить протрузию поясничного отдела позвоночника, при протрузии поясничного отдела позвоночника нужно выполнять гимнастику на растяжку и укрепление мышц. Растягивая позвоночник, вы освободите сдавленные диски и зажатые нервные корешки.

Ставшие сильнее поясничные мышцы снова начнут удерживать позвонки в стабильном положении, а восстановленное кровообращение в проблемном участке поможет справиться с воспалением. Выбрав подходящие вам упражнения, следите за своими ощущениями и не допускайте дискомфорта во время выполнения.

Заниматься лечебной гимнастикой нужно каждый день при протрузии дисков поясничного отдела, только тогда лечение возымеет должный эффект.

  • Ложитесь на спину, расположите руки вдоль корпуса, ноги немного согните. Напрягите брюшной пресс до максимума. Расслабьтесь, повторите. Чтобы регулировать напряжение, можно положить руки на пресс. Выполните 15 повторений;
  • Лежа на спине, положите руки по линии тела, ноги распрямите. Тело чуть-чуть приподнимайте, контролируя изначальное положение ног. Приподнявшись, держитесь около 10 секунд, а затем медленно вернитесь в изначальную позу. Сделайте 15 повторений, отдыхая по 10 секунд между ними.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

Профилактика

Чтобы не стать жертвой протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, соблюдайте предложенные способы профилактики. Они же помогут, чтобы не допустить возвращения болезни после успешной терапии:

  • Правильная диета. Откажитесь от соленого, острого, копченостей и жиров, сладостей, газировок. Такие продукты не только заставляют вас набирать лишние килограммы, создающие дополнительную нагрузку на поясницу, но и вымывают кальций из костной ткани. Употребляйте больше овощей-фруктов, рыбы и постного мяса;
  • Занимайтесь лечебной физкультурой и щадящими видами спорта. Не гонитесь при этом за спортивными рекордами. Особенно полезна растяжка – благодаря ей увеличивается расстояние между позвонками, и межпозвоночные диски поясницы не окажутся зажатыми. Плавание, пожалуй, оптимальный вариант. В бассейне вы одновременно укрепляете мышечный корсет позвоночника и растягиваете его;
  • Держите правильную осанку. Особенно это сложно сделать в современных рабочих условиях, когда человек вынужден постоянно сидеть в статичной позе и смотреть в экран компьютера. Чтобы избежать застойных процессов в организме и лишнего напряжения в позвоночнике, старайтесь чаще вставать и разминаться, менять положение. Заведите привычку делать ненавязчивую зарядку;
  • Посещайте кабинет массажиста, который проведет грамотную профилактику рецидива, уделив внимание поясничным мышцам. Массаж улучшит кровообращение, снимет мышечные спазмы и общий стресс.
Пожалуйста, оцените статью

????‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ????‍⚕️

Источник: https://pozvonochnik.guru/gryzha/protruziya-diskov.html

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника: как лечить межпозвоночные протрузии в пояснице, симптомы и боли

Фото с сайта spine.vsebolezni.com

Механизм развития болезни

Протрузия межпозвонковых дисков, расположенная на уровне поясничного отдела, формируется постепенно. Для подвижности, гибкости и амортизации позвоночного столба все позвонки соединяются между собой прочными межпозвоночными структурами, каждый из которых состоит из соединительнотканного фиброзного кольца и удерживаемого им ядра, имеющего гелеобразную консистенцию.

Читайте также:  Головокружение при остеохондрозе: лечение, что делать, симптомы

Под воздействием внешних и внутренних факторов диск начинает терять эластичность, что приводит к формированию протрузии. Этапы развития патологии поясничного отдела следующие:

  1. В результате дегенеративных процессов ткани начинают терять влагу, сам диск уплощается, а на фиброзном кольце появляются микротрещины. Повышенная компрессия на ядро приводит к выдавливанию его в сторону расположения наибольшего количества трещин на фиброзном кольце.
  2. На следующем этапе формируется полноценная протрузия. При этом фиброзное кольцо диска начинает выпячиваться за наружные границы позвоночного столба, а ядро смещается от своего центрального положения примерно на 2 мм.
  3. На третьей стадии патологического процесса протрузия ядра диска в поясничном отделе составляет от 5 мм до 8 мм.

Дальнейшее развитие болезни сопровождается полным выпадением ядра из своего ложа. Такое состояние уже носит название экструзия (грыжа) межпозвоночного диска.

Причины

Протрузии поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются на фоне нарушения метаболизма в тканях межпозвоночных дисков и связочного аппарата позвоночно-двигательного сегмента, приводящие к развитию остеохондроза. На этом фоне неблагоприятное воздействие внешних и внутренних агентов провоцирует возникновение и развитие протрузии. К таким патогенным факторам относятся:

  • Наследственно обусловленная слабость соединительной ткани.
  • Избыточные нагрузки на позвоночный столб. Это может быть поднятие тяжестей, перегрузки в спортзале и другое. Особенную опасность представляет физическое усилие в случае винтообразного положения позвоночника в поясничном отделе.
  • Избыточная масса тела.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Различные травмы позвоночника.
  • Неправильная осанка.
  • Работа или сон в неудобном положении.
  • Обезвоживание организма, приводящее к потере соединительной тканью эластичности.
  • Нехватка в организме таких микроэлементов, как фосфор, калий, кальций и магний.
  • Патологические искривления позвоночного столба. Это могут быть сколиозы, сопровождающиеся отклонением позвоночника вправо или влево, перегибание фигуры, выражающееся в увеличенном лордозе поясничного отдела или кифозе.
  • Изменения метаболизма, связанные с возрастом или имеющимся хроническим заболеванием.

Также причиной протрузии поясничного отдела могут стать различные инфекционные процессы в организме, при которых поражается соединительные ткани.

Большой вред позвоночнику приносит гиподинамия. При малоподвижном образе жизни межпозвоночные диски испытывают колоссальные перегрузки, в 10 и более раз превышаемые допустимые нормы, с которыми нетренированные мышцы и связки не справляются.

Виды и симптомы

По всему позвоночному столбу из боковых отверстий позвоночника выходят нервные спинномозговые корешки, которые после разветвления образуют нервную сеть, проникающую во все органы и ткани. При дегенеративно-дистрофических изменениях межпозвоночных дисков происходит ущемление спинномозговых нервов на уровне поражения.

Так, нервы, расположенные в поясничном отделе, отвечают за органы малого таза и нижние конечности, поэтому симптомы при протрузии этого участка будут связаны не только с поясницей, но и с работой ног и мочеполовой системы. Это может быть не только болевой синдром, но и другие проявления нарушения иннервации.

Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника включают в себя:

  • боли разного характера в поясничной области;
  • ограничения движения в пояснице и/или нижней конечности;
  • болезненные ощущения по ходу нервного ствола, охватывающие ягодицу, задние поверхности бедра и голени;
  • изменения терморегуляции нижних конечностей;
  • ощущение «прострелов» в зоне поражение или по ходу нервных стволов;
  • снижение чувствительности, появление покалывания в области тазового пояса и/или нижних конечностей;
  • боли в области почек, а также внутренних половых органов.

Также симптоматика протрузии поясничного отдела будет зависеть от стадии развития болезни. На первом этапе боли будут слабо выражены и локализованы в области пораженного сегмента.

Пальпаторно будет определяться незначительный спазм мускулатуры корсета. Вторая стадия патологии отличается более интенсивными разлитыми болевыми ощущениями и незначительным уменьшением двигательной активности.

На третьем этапе боли становятся острыми, отдающими по ходу пораженного нерва.

Различают такие виды протрузий поясничного отдела:

  • Боковая (латеральная) протрузия поясничного отдела. Смещение ядра происходит вправо или влево от позвоночника. Составляет примерно 10% всех случаев патологий. Болевой синдром возникает только при вовлечении в процесс спинномозговых корешков.
  • Задняя протрузия поясничного отдела. Диск выпячивается в сторону спинномозгового канала. При этом велика вероятность раздражения нервного пучка, находящегося на уровне поясничного отдела и называемого «конский хвост». Часто сопровождается вовлечением в процесс органов малого таза.
  • Заднебоковая протрузия поясничного отдела. Встречается наиболее часто. Болевой синдром и другие проявления зависят от стадии развития патологии.

Протрузия также может быть циркулярной и диффузной. В первом случае фиброзное кольцо поражается равномерно по всей окружности, а во втором деформации диска расположены неравномерно.

Диагностика

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

  • Фото с сайта kp.by
  • Для точного определения заболевания используются как общеклинические методы диагностики (опрос больного, осмотр и пальпация места поражения), так и дополнительные.
  • Точные признаки протрузии поясничного отдела позвоночника, а также локализацию, вид, степень поражения и вовлечения в патологический процесс нервных стволов и внутренних органов помогут определить:
  • Общеклинические анализы крови и мочи укажут на силу выраженности воспалительного процесса и степень вовлечения органов мочеполовой системы.

Лечение

Как лечить протрузию в области поясничного отдела позвоночника? Необходимо понимать, что дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках останутся навсегда. Снятие болевого синдрома и восстановление качества жизни возможно только при комплексном воздействии на патологию.

Все методы лечебного воздействия используются для достижения следующих целей:

  • купирование боли и устранение воспалительного процесса;
  • укрепление мышечного корсета;
  • реабилитационные мероприятия для восстановления полного объема движений;
  • профилактика рецидивов.

Терапевтический комплекс включает в себя применение фармакологических средств, сеансы физиотерапии, лечебного массажа и мануальной терапии, занятия ЛФК.

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника народными средствами может применяться только как дополнительный метод и исключительно под контролем лечащего врача. В качестве монотерапии домашние методы не только малоэффективны, но и могут привести к дальнейшему развитию патологии и появлению серьезных осложнений.

Медикаментозное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника

Среди лекарственных препаратов для снятия боли и воспалительного процесса в нервной и мышечной ткани при протрузии поясничного отдела с высокой результативностью применяются нестероидные лекарства, обладающие противовоспалительным действием. С этой целью назначают:

  • Ибупрофен. В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при протрузии применяется по 2-3 таблетки на прием до 4 раз в сутки.
  • Дексалгин. По ½-1 пилюле надо пить каждые восемь часов.
  • Кеторол. Используется в острую фазу течения болезни. Принимается от 1 до 4 таблеток на протяжении суток. Курс лечения должен длиться не более 5 дней.

Облегчить боль помогут спазмолитические средства, такие, как Но-шпа, Спазмалгон и другие.

Медикаментозное лечение местного действия в виде мазей, кремов и гелей при протрузии поясничного отдела позвоночника используют для уменьшения болей, снятия воспалительного процесса, а также как улучшающее местное кровообращение и отвлекающее средство. Врач может назначить Меновазин, Фастум гель, Випросал, Апизатрон и другие препараты.

Физиотерапия при протрузии поясничного отдела позвоночника

Лечение протрузии, расположенной на уровне пояснично-крестцового отдела, также будет эффективнее при использовании методов аппаратной терапии. Физиотерапевт может применить следующие процедуры:

  • Электрофорез, позволяющий вводить медикаментозные препараты непосредственно в область развития патологии.
  • Магнитная терапия. Восстанавливает структуру хрящевых поверхностей межпозвоночных суставов, снимает воспаление, ускоряет процессы метаболизма в очаге.
  • Лечение лазером стимулирует процессы регенерации.
  • Ударно-волновая терапия улучшает обменные процессы в тканях, что ускоряет заживление и восстановление функций.

Все тепловые методы воздействия, как УВЧ, УФО, грязевые и озокеритовые аппликации, начинают применять только после стихания острых процессов.

Массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника

Использование лечебного массажа в области поясницы при лечении протрузии ускоряют процессы регенерации и помогают восстановить объем движений в пораженном сегменте.

В домашних условиях, без привлечения квалифицированного специалиста массаж (и самомассаж) недопустим. Полноценный курс лечения в массажном кабинете обеспечит:

  • усиление кровообращения и метаболических процессов в пораженных очагах;
  • расслабление перенапряженных мышц в области поясничного отдела;
  • восстановление рефлексов.

При проведении сеансов массажа воздействие должно оказываться только на мягкие ткани, исключая область позвоночного столба.

Любые приемы лечебного массажа допустимы только в период стойкой ремиссии. При обострении патологии такое воздействие приведет к ухудшению состояния.

Мануальная терапия при протрузии поясничного отдела позвоночника

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела: как лечить, симптомы

Фото с сайта vitamedical.com.ua

Мануальная коррекция позвоночно-двигательных сегментов может проводиться только на стадии реабилитации. Выполнять манипуляции на позвоночнике может только врач. Для восстановления объема движений и снятия мышечного напряжения доктор проводит приемы:

  • мышечной тракции;
  • постизометрической релаксации;
  • проприоцептивной нейро-мышечной фасилитации;
  • миофасциальный релиз.

Также по ходу выполнения процедуры мануальный терапевт может применять технику глубокого тканевого массажа.

Особенно полезно пройти мануальную терапию протрузии дисков L4-S1 (поясничного и крестцового отдела). Почти в 30% случаев патология развивается именно в этом сегменте. Также в этой области наибольший риск развития осложнений.

Лечебная физкультура при протрузии поясничного отдела позвоночника

Надолго избавиться от протрузии поясничного отдела помогут упражнения из арсенала лечебной физкультуры. Наиболее эффективными будут приемы вытяжения позвоночника, в том числе и подводного. Для создания мощного мышечного корсета полезным будет использование специальных тренажеров.

Не следует пытаться самостоятельно назначать себе упражнения для выполнения в домашних условиях из интернета или других источников. Неправильное распределение нагрузки может спровоцировать рецидив заболевания.

Гимнастический комплекс, количество нагрузки по силе и времени, а также допустимый объем движений индивидуально может подобрать только врач ЛФК, в зависимости от состояния больного.

Первое время все упражнения надо выполнять только под контролем специально подготовленного медицинского работника.

Хирургическое лечение при протрузии поясничного отдела позвоночника

Оперативные методы лечения используется только в крайних случаях, если другие не смогли устранить причину и снять симптоматику заболевания.

Также хирургические методы нужны при протрузии поясничного отдела, вызванной жесткой компрессией спинномозговых корешков, от которой очень сильно болит спина или поясница.

 Для освобождения корешков от избыточной компрессии применяются следующие методики проведения операции:

  • иссечение участка связочного аппарата;
  • удаление дужки позвонка;
  • удаление пульпозного ядра;
  • введение специального лекарства, рассасывающего выпирающие участки тканей.

Хирургическое лечение облегчает состояние больных примерно в 70% случаях.

Профилактика

Чем опасна протрузия поясничного отдела позвоночного столба и как можно избежать развития осложнений? Отсутствие адекватного лечения или невыполнение врачебных рекомендаций приведет к разрыву фиброзного кольца, в результате чего пульпозное ядро может выйти из своего ложа в близкорасположенные мягкие ткани.

Читайте также:  Вывих колена: лечение, симптомы, что делать и упражнения

Чтобы избежать развития протрузии поясничного отдела и в дальнейшем предупредить появление осложнений, надо принимать следующие профилактические меры:

  • Пройти полный курс лечения при появлении заболевания.
  • Следить за осанкой. В процессе сидячей работы снять онемение мышц и перекашивание позвоночника помогут периодическая смена положения тела, а также выполнение каждый час несложных упражнений на растяжение. Каждые три часа полезной будет 15-минутная прогулка на свежем воздухе.
  • Ежедневно выполнять гимнастический комплекс, составленный врачом ЛФК.
  • Заниматься плаваньем. Это даст большую пользу для укрепления мышечного корсета и растяжения позвонков.
  • Проходить курс лечебно-профилактического массажа и мануальной терапии каждые полгода.
  • Придерживаться специальной диеты, ограничивающей употребление острой, копченой, жирной и соленой пищи и сладостей. Для нормального электролитного баланса ежедневный рацион должен включать как можно больше свежих овощей, зелени, фруктов.

Своевременное комплексное лечение поможет восстановить здоровье при протрузии дисков в поясничном отделе. А выполнение рекомендаций врача для профилактики заболевания исключит возможность рецидива и дальнейшего развития патологии.

Ирина Рамазанова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Источник: https://vertebrolog.pro/gryzha-pozvonochnika/protruziya/diskov-poyasnichnogo-otdela.html

Что такое и как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела

Не все знают, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела. С этим диагнозом сталкиваются люди, обратившиеся к врачу по поводу болей и других проблем со спиной. Однако, услышав его, они не до конца понимают, что это такое, как и почему образовываются протрузии дисков, чем это чревато и как нужно бороться с напастью.

Сущность патологии

Суть данной патологии заключается в выпячивании хрящевых дисков, осуществляющих защитную функцию, за границы позвонков. Фактически это одна из стадий остеохондроза позвоночного столба, когда снижается упругость и уменьшается высота хрящей, разделяющих кости между собой. Дальнейшее развитие болезни вызывает образование межпозвоночной грыжи, когда оболочка фиброзного кольца разрывается.

Протрузия образуется после повреждения волокон фиброзного кольца.

Благодаря оболочке студенистая часть ядра остается в границах позвонка, но уже наблюдается частичное выпучивание фиброзного кольца наружу на 1-5 мм.

В зависимости от дислокации выпуклость может давить и раздражать нервные корешки, что сопровождается периодическими болевыми ощущениями, онемением, показыванием, прострелами и пр.

Протрузии разделяют на:

  • дорзальные, когда выпуклость обращена к точке прохождения спинного мозга;
  • циркулярные — выпячивания по периметру позвонка;
  • латеральные — по бокам;
  • диффузные — имеют неравномерные выбухания в разные стороны.

Причины образования протрузий дисков

Главными провоцирующими факторами патологии являются:

  1. Остеохондроз. Из-за нехватки в окружающих тканях и внутри межпозвоночных дисков микроэлементов, жидкости и аминокислот, они теряют свою эластичность, расслаиваются и деформируются.
  2. Деформации позвоночника (сколиоз и пр.).
  3. Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  4. Травмы спины.
  5. Остеопороз — системное заболевание, при котором снижается плотность костей и нарушается их структура.
  6. Возрастные изменения скелета.
  7. Низкая двигательная активность, приводящая к атрофии мышц, окружающих позвоночный столб.
  8. Трудовая деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Этапы развития патологии

Заболевание начинается незаметно для человека и последовательно проходит 3 стадии:

  1. Дистрофические нарушения в тканях диска.
  2. Межпозвоночный диск выступает на 1-3 мм за внешнюю границу позвонка.
  3. Увеличение размера выпуклости.

В дальнейшем происходит разрыв фиброзного кольца и образование позвоночной грыжи. Первые 2 стадии болезни достаточно легко излечиваются при помощи изменения образа жизни, курсов массажа, систематических занятий лечебной физкультурой и вспомогательных препаратов. На поздних стадиях развития недуга без помощи врачей и серьезной комплексной терапии не обойтись.

Симптоматические проявления

Признаки заболевания весьма разнообразны, но чаще всего они связаны с неврологией, так как развивается компрессия спинного мозга и его корешков. Симптомы обусловлены стадией недуга, местом дислокации и распространенностью выпячивания.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела проявляется следующими симптомами:

  • постоянные боли в пояснице, отдающие в нижние конечности;
  • периодическая сильная боль после физической нагрузки;
  • эпизодические судороги в ногах;
  • мышечная слабость нижних конечностей;
  • больной по-иному чувствует прикосновения к внешней части бедра и икры;
  • порой в ступнях и икрах появляются покалывания;
  • поясница как бы скована из-за спазма;
  • приступы радикулита пояснично-крестцового отдела.

Сам по себе поясничный отдел позвоночника включает в себя 5 позвонков. Фактически этот участок несет самую большую осевую нагрузку, но он укреплен меньшим количеством мышц, чем грудной. Чаще всего встречаются повреждения позвонков на границе с крестцовым отделом L4-L5 и L5-S1.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника в разных сегментах имеет свои особенности:

  • если пострадал диск между L1-L2, то есть на границе с грудными позвонками, боли проявляются в области поясницы и ягодиц;
  • проблема между L2-L3 вызывает болевые ощущения на внутренней стороне бедер, а также на ягодичных мышцах;
  • защемление между L3 и L4 распространяет боли на всю длину мышц ног по внутренней стороне;
  • остеохондроз с протрузиями позвонка L4-L5 провоцирует болевой синдром на внутренней и внешней стороне икроножных мышц;
  • патология на границе L5-S1 порождает боли от поясницы до стопы по всей внешней стороне ноги.

Диагностика и лечение

Чем раньше пациент обратился за консультацией к врачу, тем быстрее можно излечиться. Однако внешнего осмотра для постановки точного диагноза недостаточно.

Чаще всего врачи направляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

С помощью снимков можно увидеть, в каком сегменте расположено выпячивание, насколько оно большое, на какие нервные корешки давит протрузия, какой позвонок затронут и т. д.

Основной стратегией лечения выступает купирование болевого синдрома, снижение воспаления и устранение мышечных спазмов. Чуть позже назначают упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночный столб. Хороший эффект дают занятия, связанные с растяжкой позвоночника в поясничном сегменте.

В острой фазе болезни применяют сильные анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Уменьшение воспаления приводит к снижению давления на нервные корешки, что в свою очередь убирает причину боли.

Это могут быть инъекции, таблетки и местные средства (мази, кремы и гели). В зависимости от состояния пациента назначение может включать медикаменты, расслабляющие мышцы и борющиеся с отеками.

Хирургическое вмешательство в подавляющем большинстве не проводится.

Если по результатам инструментальных исследований обнаруживают остеопороз и остеохондроз, назначают витамино-минеральные комплексы, лекарства, улучшающие питание хрящевой ткани, и т. д.

Лечебная физкультура

О пользе зарядки часто говорят, но немногие люди делают ее каждый день. Недостаток времени по утрам или банальная лень приводят к тому, что нарушается осанка, мышцы теряют упругость и перестают в должной мере поддерживать и питать позвоночник. 20-30 минут ежедневных занятий могут избавиться от множества проблем, болей и необходимости употребления кучи лекарств.

Упражнения лечебной физкультуры начинают только после устранения болей, но и у этих процедур есть свои правила:

  1. Программу ЛФК должен разработать опытный врач. Первые тренировки проводят под его наблюдением.
  2. Перед началом зарядки принимают теплый душ или делают несколько простых упражнений для разогрева мышц.
  3. Если появилась боль, занятие нужно прервать. Позднее избегают упражнений, вызывающих болевые осушения.
  4. Увеличение нагрузки — дело постепенное, но планомерное.
  5. ЛФК проводится систематически.

Вот несколько простых упражнений:

  1. Лягте на коврик, руки вытяните вдоль корпуса, ноги согните в коленях. Поднимите таз, при этом опора идет на стопы, лопатки и плечи. Замрите на 5-10 секунд и возвращайтесь в исходное положение.
  2. Лежа на спине, вытяните руки и ноги. Приподнимите ноги над полом, поворачивайте их направо, а потом налево.
  3. Исходное положение то же. Тяните пальцы ног на себя, при этом старайтесь коснуться подбородком груди.

Каждое упражнение повторяют 5-10 раз.

Дополнительная немедикаментозная терапия

Наряду с ЛФК протрузии дисков можно лечить курсами физиотерапевтических и мануальных процедур, массажем, иглоукалыванием и вытягиваниями позвоночника.

Однозначно сказать, какой именно метод физиотерапии поможет в вашем случае, очень трудно. Скорее всего, придется пробовать все по очереди.

В любом случае электрическое, волновое, термическое и механическое воздействие снимает воспаление, уменьшает отеки и улучшает обменные процессы в тканях позвоночника.

Ударно-волновая терапия

Достаточно новый, но весьма перспективный метод лечения, основанный на воздействии звуковой волны частотой 16-25 Герц на хрящевые и костные ткани. УВТ назначают курсами по 6 процедур с перерывом 7 дней. Болевых ощущений пациент не испытывает, но в месте воздействия усиливается кровоток, что благотворно сказывается на питании межпозвоночных хрящей.

Лазеротерапия

Обычно используется непрерывное или импульсное оптическое излучение красного и инфракрасного спектров. В медицине воздействуют лазером на область воспаления и окружающие ткани, места проекции больного органа, двигательных нервов, задних корешков и биологически активных точек.

Лазеротерапия способствует повышению неспецифической резистентности организма, нормализации обменных процессов. Она оказывает противовоспалительное и дезинтоксикационное действие.

Магнитотерапия

В медицине используют высоко- и низкочастотное постоянное или переменное магнитное поле. Под действием магнита уменьшается воспаление, спадает отек и за счет улучшения кровоснабжения усиливается местный иммунитет.

Иглорефлексотерапия

Эта древняя нетрадиционная методика лечения пришла из Китая. По теории, все тело человека пронизывают потоки энергии, которые в определенных акупунктурных точках проходят близко к поверхности кожи.

Для достижения нужного результата врач-рефлексотерапевт воздействует специальными длинными иглами на эти места, активизируя или подавляя те или иные энергии.

Эффект от иглоукалывания отмечают не все, но у некоторых пациентов проходят боли.

Массаж

Расслабляющий массаж — очень полезная процедура, но в острой фазе она противопоказана. После устранения кризиса этот вид терапии снимает мышечный спазм и боли.

Система интегральной кинезитерапии

Она объединяет комплексную кинезиологическую диагностику, коррекцию и кинезитерапевтическое воздействие на тело больного. Благодаря СИК улучшается кровообращение и питание дисков, восстанавливается эластичность и подвижность позвоночника, укрепляются связки и мышцы, тем самым восстанавливается нормальная двигательная активность человека.

Мануальная терапия

Врач с помощью специальных приемов воздействует на позвоночник и окружающие ткани, возвращая позвонки и диски в правильное положение. Протрузия межпозвоночных дисков — сложный диагноз, но это не приговор. Вылечиться вполне реально, но это потребует от человека изменения образа жизни и больших стараний.

Источник: https://GryzhaInfo.com/protruziya/chto-takoe-i-kak-lechit-protruziyu-diskov-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector